Что значит, если в моче появились бактерии и лейкоциты?

Повышенные лейкоциты в моче у взрослого, лейкоцитарная эстераза

Каждого человека, который сдает анализы, настораживают повышенные лейкоциты в моче. Ведь это признак активации иммунной системы, борьбы организма с нежелательными агентами.

Увеличение белых кровяных клеток в урине может быть связано и вирусами, бактериями, грибками и другими патогенными факторами.

Всегда ли стоит переживать из-за повышенного количества лейкоцитов в моче, чего действительно следует опасаться, и как понизить высокие показатели?

Когда стоит беспокоиться?

Если уровень лейкоцитов в моче повышен, причин может быть много, от самых безобидных до крайне серьезных. Однако со всем этим разбираться должен исключительно врач. У здорового человека также могут повышаться в моче лейкоциты. Ведь в организме постоянно что-то происходит, даже если мы этого не замечаем.

Аллергены попадают внутрь с дыханием, чужеродные частички с пищей, и со всем этим постоянно борется армия лейкоцитов. Неудивительно, что некоторые из них могут оказываться не только в крови, но и в урине. На вопрос, почему повышены лейкоциты в моче, сложно ответить, когда нет других четких симптомов воспалительного процесса.

Бывает, что через несколько дней после ОРВИ в анализе у взрослого или ребенка обнаруживается содержание белых кровяных клеток выше нормы. Хотя другие симптомы уже давно сошли на нет. В таких ситуациях не стоит беспокоиться.

Однако встречаются и бессимптомные вялотекущие инфекционные заболевания выделительного тракта. И как раз большое количество лейкоцитов в моче может быть первым сигналом этого. В таком случае нужно дополнительно обследоваться и сдать повторный анализ спустя 5–7 дней.

Ведь если воспаление не выявить вовремя, могут проявиться достаточно серьезные осложнения. Когда же в анализе мочи обнаружены лейкоцитарные клетки в большом количестве на фоне других характерных симптомов, это практически на 100% подтверждает воспалительный процесс в организме.

Появляется повод для обстоятельной диагностики и последующего лечения.

Лейкоциты, как признак воспаления

Какие могут быть причины повышения лейкоцитов в моче? Конечно, в первую очередь большое количество белых клеток крови, выходящих в процессе мочеиспускания, позволяет заподозрить инфекционное заболевание выделительной системы. Явным признаком этого является пиурия – гной в биоматериале, видимый невооруженным глазом. Повышенный уровень лейкоцитов в моче могут спровоцировать следующие патологии:

• острый и хронический пиелонефрит – преимущественно бактериальное поражение канальцевой системы почек,
• гломерулонефрит – поражение почечных клубочков различной этиологии,
• цистит, чаще встречающийся у женщин, уретрит,
• воспалительные и инфекционные заболевания половых органов, в частности, лейкоциты в моче у мужчин нередко являются сигналом обострения при простатите,
• камни в мочеточнике,
• тубулоинтерстициальный нефрит – обширное поражение тканей почки вследствие аллергии,
• инфекции либо интоксикации,
• люпус-нефрит – поражение почечной ткани при системной красной волчанке,
• отторжение почечного трансплантата.

Другие причины увеличения лейкоцитов

Что означают высокие показатели белых телец в урине, если отсутствуют патологии мочевыделительной системы? Лейкоцитарные клетки могут обнаруживаться в биоматериале при простуде.

Повышенное содержание лейкоцитов в моче нередко наблюдается при диабете, обычно это сопровождается учащенным мочеиспусканием и неприятным запахом урины.

При онкологии мочевого пузыря в анализах обнаруживается, кроме лейкоцитурии, специфический белок, а также значительное превышение показателя СОЭ в крови. После операции по урологии плохие анализы урины вообще могут наблюдаться достаточно долгое время.

Обнаруживаемое увеличение лейкоцитов в моче у мужчин часто свидетельствует о воспалении предстательной железы и является поводом для соответствующего обследования у уролога. Женские половые проблемы, в том числе и кандидоз, также могут повлиять на результаты микроскопии.

Высокий уровень лейкоцитов в моче нередко является следствием неправильно сбора биоматериала, когда в образец попадают клетки из мужской крайней плоти или женского влагалища. У детей до 2 лет вообще сложно собрать мочу так, чтобы анализы были достоверными. На втором году жизни малыш еще не способен контролировать мочеиспускание.

Для забора образца необходимо использовать специальный мочесборник или надлобковую пункцию.

Особенности диагностики

Общий анализ мочи позволяет выявлять множество серьезных заболеваний.

Врач предполагает у пациента ту или иную патологию не только по лейкоцитарному показателю (обозначается как LEU либо WBC), но также по наличию белка, нитритов, эритроцитов, плоского эпителия, слизи.

Такой анализ хорош еще тем, что можно не просто выявить содержание лейкоцитов, но также различить все их виды, нейтрофилы, эозинофилы и т.д., что важно для диагностики бактериальных инфекций.

Кроме ОАМ для выявления следов белых клеток крови можно провести тест на особый фермент – лейкоцитарную эстеразу в моче.

Лейкоцитарная эстераза в моче определяется, даже если сами клетки под влиянием внешних факторов разрушились.

Положительный результат теста предполагает воспалительный процесс при условии, что были соблюдены все правила подготовки и сбора образца.

Применение специальных красителей позволяет выявить в осадке мочи клетки Штернгеймера-Мальбина. Это увеличенные в два-три раза округлые живые лейкоциты, которые обнаруживаются при микроскопическом исследовании окрашенного осадка. В моче при пиелонефрите клетки Штернгеймера-Мальбина составляют примерно десятую часть всех белых кровяных телец.

Случается, что результаты лабораторных исследований показываю, что бактерий в моче нет, а лейкоциты повышены. Это может произойти, если белые клетки попали в образец из половых органов, тогда возбудитель инфекции будет найден в мазке. Более того, повысить показатель WBC могут как бактерии, так и вирусы.

Врачу в процессе диагностики важно обращать внимание не только на то, что лейкоциты в моче повышены, но также на клинические проявления патологии мочевыводящей системы.

Что делать и как лечить?

Получив не очень хорошие результаты лабораторных исследований, многие задумываются о том, как избавиться от лейкоцитов в моче. Ведь плохие анализы мало кого оставляют равнодушными, особенно мам. Стоит отметить, что адекватный врач не будет заниматься лечением лейкоцитов в моче.

Он сначала разберется в симптомах, жалобах пациента, признаках осложнений, а затем уже обратится к результатам исследований, чтобы подтвердить и уточнить диагноз. О проблемах выделительной системы говорят боли в области живота или поясницы, отеки, неприятные ощущения во время мочеиспускания.

При очень сильном воспалительном процессе может повышаться температура тела.

Думать надо не о том, как снизить лейкоциты в моче, а о лечении заболевания, которое вызвало лейкоцитурию. Если показатели белых клеток завышенные, но воспаление протекает бессимптомно, то можно вообще ничего не делать. Иммунная система в этом случае справиться самостоятельно.

Особенности лечения инфекций мочевыводящей системы заключается в том, что доза принимаемых антибиотиков намного ниже, чем при бактериальном поражении других органов, но терапия гораздо длительнее.

Добиться снижения числа белых кровяных телец при бактериальной инфекции народными средствами не получится никак. Что можно сделать, так это пить больше жидкости, чтобы быстрее вывести из организма все токсины и другие последствия активности микробов.

Такие инфекции опасны рецидивами, вероятность которых во многом зависит от эффективности терапии. Поэтому принимать таблетки придется так долго, как предпишет лечащий врач, даже когда симптоматика снизится.

Так как многие препараты достаточно токсичны, после курса фармакотерапии полезно будет в течение месяца-двух придерживаться здоровой диеты.

Рекомендуется исключить из рациона алкоголь, напитки с консервантами, слишком острые и соленые блюда, уменьшить потребление кофе, крепкого чая и сладких напитков, чтобы снизить нагрузку на почки.

(Пока оценок нет)
Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/analizy/analiz-mochi/povysheny-lejkotsity-v-moche

Лейкоцитурия

Лейкоцитурия — повышенное количество лейкоцитов в анализе мочи. В норме в поле зрения в разовой порции мочи выявленное количество лейкоцитов у мужчин должно составлять от 0 до 3, а у женщин — до 6.

МКБ-10

МКБ-9

MeSH

N39.0

791.9

D011776

• Общие сведения
• Виды
• Причины развития
• Симптомы
• Диагностика
• Лечение
• Профилактика

Лейкоцитурия — наиболее распространенное отклонение, которое выявляется при анализе мочи.

Повышение количества лейкоцитов является свидетельством воспалительного процесса в организме, но на границу между нормой и патологией существуют разные точки зрения – хотя нормой у девочек считается до 10 лейкоцитов в поле зрения, а у мальчиков – до 6, некоторые исследователи предлагают брать за норму показатели, всегда свидетельствующие о здоровье пациента.

За норму предлагается принимать до 2 лейкоцитов в поле зрения у мальчиков, и до 3 – у девочек (при наличии экссудативно-катарального диатеза эти показатели повышаются до 5–7), а во всех остальных случаях отсутствие патологии рекомендуется доказывать дополнительными обследованиями.

Лейкоцитурия может быть:

• Истинной, при которой лейкоциты образуются непосредственно в мочевыделительной системе.
• Ложной, при которой лейкоциты в моче появляются в результате попадания выделений из наружных половых органов в собранную для анализа мочу. Причиной попадания выделений могут быть недостаточно тщательные гигиенические процедуры перед сбором анализа, вульвовагинит и баланопостит.

В зависимости от возбудителя заболевания лейкоцитурию подразделяют на:

• инфекционную;
• неинфекционную.

При повышенном количестве лейкоцитов и отсутствии бактерий в моче лейкоцитурию называют стерильной или абактериальной. Данный тип лейкоцитурии наблюдается при:

• неинфекционных заболеваниях мочеполового тракта;
• наличии бактериального процесса, при котором клинический анализ мочи или стандартное бактериологическое исследование не выявляет возбудителя заболевания (микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз, туберкулез мочеполовой системы).

Исходя из количественных показателей, лейкоцитурия подразделяется на:

• незначительную (лейкоциты в поле зрения от 8 до 40 единиц);
• умеренную (лейкоциты от 50 до 100 единиц);
• выраженную (покрыты лейкоцитами все поля зрения), при которой в моче присутствует гной (пиурия).

В зависимости от типа выявленных лейкоцитов выделяют лейкоцитурию:

• Нейтрофильную. Этот тип лейкоцитов преобладает при инфекционных поражениях почек и мочевых путей (нейтрофилы составляют около 95% лейкоцитов, а около 5% приходится на лимфоциты), на начальной стадии острого гломерулонефрита или при обострении хронического гломерулонефрита (разница между количеством нейтрофилов и лимфоцитов менее выражена).
• Мононуклеарную. Этот тип клеток выявляется на дальнейших стадиях развития гломерулонефрита и при интерстициальном нефрите.
• Лимфоцитарную. Данный тип лейкоцитов преобладает при системном варианте ревматоидного артрита и системной красной волчанке.
• Эозинофильную. Эозинофилы преобладают при абактериальном гломерулонефрите и цистите, указывая на аллергическую природу заболеваний.

Лейкоцитурия в большинстве случаев возникает при воспалительных процессах, протекающих в:

• Мочевом пузыре (цистит). Цистит чаще развивается у женщин – из-за анатомических особенностей строения мочеиспускательного канала инфекция у женщин гораздо легче, чем у мужчин, проникает в мочевой пузырь. Инфекционный цистит развивается в результате попадания в мочевой пузырь кишечной палочки, хламидий, уреаплазмы и грибов рода кандида. Развитию цистита способствует также нарушение кровообращения в малом тазе и стенке мочевого пузыря (нарушение кровообращения вызывает сидячая работа, частые и длительные запоры, ношение тесного белья, снижение иммунитета, менопауза, сахарный диабет).
• Почечных лоханках (пиелонефрит). Воспалительный процесс в почках может вызываться кишечной палочкой, протеями, энтерококками, синегнойной палочкой и стафилококками. В почку возбудитель обычно проникает из любого очага инфекции гематогенным путем (развивается острый пиелонефрит), но возможен и восходящий пиелонефрит, при котором возбудитель проникает в почку из нижних мочевыводящих путей по стенке или по просвету мочеточника.
• Интерстициальной ткани почек (интерстициальный нефрит). Интерстициальный нефрит может развиваться на фоне бактериальной или вирусной инфекции, при нарушениях в работе иммунной системы (аутоиммунная форма), при воздействии лекарственных, токсических или химических веществ (токсико-аллергическая форма).

Лейкоцитурию также выявляют при:

• Простатите, который развивается под воздействием инфекции (при наличии хронических очагов воспаления, при инфекциях, передающихся половым путем и т.д.) либо в результате малоподвижного образа жизни, снижения иммунитета, переохлаждения и др.
• Туберкулезе почек и мочевых путей, который вызывается микобактерией туберкулеза. Проявляется спустя 2 — 3 года после заражения туберкулезом (инфекция распространяется с током крови).
• Мочекаменной болезни и других урологических заболеваниях почек и мочевых путей.

Выраженную лейкоцитурию (пиурию) выявляют при:

• Гидронефрозе, который может быть врожденным (вызван пороком клеточной структуры нефрона или стенозом пиелоуретерального сегмента) и приобретенным (развивается при мочекаменной болезни, наличии опухолей и повреждении мочевых путей).
• Гнойном пиелонефрите.

Незначительную лейкоцитурию часто обнаруживают:

• при хронической почечной недостаточности, которая развивается вследствие амилоидоза почек, хронического гломерулонефрита и диабетического гломерулосклероза;
• на начальном этапе острого гломерулонефрита;
• при нефротическом синдроме;
• глистной инвазии;
• аллергических реакциях;
• генитальной инфекции;
• системных заболеваниях соединительной ткани;
• лихорадочном состоянии;
• приеме аспирина, ампициллина, канамицина и солей железа.

Лейкоцитурия у детей (чаще у девочек) нередко бывает ложной. Вызывается несоблюдением личной гигиены или воспалением кожи возле половых органов (опрелости).

Лейкоцитурия при беременности может быть признаком инфекционного процесса:

• во влагалище (вульвит, вагинит);
• в почках или мочевыводящих путях.

Лейкоцитурия сопровождается симптомами заболевания, которое спровоцировало увеличение количества лейкоцитов.

О наличии инфекции в мочеиспускательных путях свидетельствует:

• нарушение мочеиспускания (дизурия), которое может проявляться в виде учащенного мочеиспускания (поллакиурии) или затрудненного мочеиспускания (странгурии);
• боль в нижней части живота или в области поясницы;
• изменение консистенции и цвета мочи;
• боль или ощущение жжения при мочеиспускании;
• необычный запах мочи;
• повышение температуры тела.

Мочекаменная болезнь, кроме лейкоцитурии, сопровождается:

• помутнением мочи (возможны вкрапления гноя или крови);
• периодической болью в спине ниже ребер или в пояснице (часто иррадиирует в область паха);
• частыми позывами на мочеиспускание и небольшими порциями мутной мочи при наличии сдвинувшегося камня;
• тошнотой (вплоть до рвоты);
• ощущением жжения в мочеточнике;
• лихорадочным состоянием, если имеет место острый воспалительный процесс.

Симптомами острого пиелонефрита, кроме лейкоцитурии, являются:

• высокая температура;
• боль в пояснице и при мочеиспускании, болевые ощущения в суставах;
• помутнение мочи и вкрапления в ней гноя;
• необычный запах мочи;
• тошнота, рвота.

При хроническом пиелонефрите лейкоцитурию сопровождает:

• пиурия;
• тупые боли в пояснице, носящие преходящий характер;
• преходящая дизурия;
• ощущение слабости.

Может присутствовать анемия и снижение аппетита.

Очень часто у беременных может наблюдаться бессимптомная лейкоцитурия, при которой помутневшая моча – это единственный видимый признак скрытого воспалительного процесса.

Если в результате общего анализа мочи обнаружена лейкоцитурия, назначаются дополнительные обследования, позволяющие выявить источник патологии:

1. Метод двухстаканной пробы, который предусматривает при сборе материала разделение мочи на две емкости за одно мочеиспускание (средняя моча исключается). Если повышенное количество лейкоцитов обнаружено в первой порции мочи, очаг патологии находится в мочеиспускательном канале или предстательной железе, а лейкоциты во второй порции являются свидетельством воспаления, которое локализуется в мочеточниках, мочевом пузыре или почках.
2. Метод трехстаканной пробы предусматривает разделение мочи на три емкости при непрерывном мочеиспускании. Если основная часть лейкоцитов выявляется в первой порции, источник патологии локализуется в мочеиспускательном канале. Лейкоциты, равномерно распределенные по трем порциям, свидетельствуют о патологии почек, а преобладание лейкоцитов во второй и третьей порции – о заболеваниях мочевого пузыря.

Скрытая лейкоцитурия, которая сопровождает хронические заболевания почек, выявляется чаще всего при помощи преднизолоновой пробы (возможно проведение пирогенного теста). Проведение пробы требует внутривенного введения преднизолона и последующего сбора мочи с часовым интервалом. Наличие скрытой лейкоцитурии подтверждается увеличением показателей более чем в два раза.

Количественные методы исследования мочи включают:

• Методику Нечипоренко, при которой определяется наличие элемента в 1 мл мочи. Для анализа собирается средняя порция при утреннем мочеиспускании.
• Метод Каковского-Аддиса, при котором моча собирается в течение суток.
• Метод Амбурже, при котором исследуется моча, собранная за 1 минуту.
• Метод Рофе, при котором формула подсчета лейкоцитов совпадает с методом Амбурже, но время собирания мочи учитывается в часах.
• Метод Стансфилда-Уэбба, который используется при незначительном количестве мочи, полученной из лоханки почки.

Наиболее распространенным методом исследования ввиду его простоты является метод Нечипоренко, но этот метод не учитывает суточные колебания лейкоцитурии (они могут быть весьма значительными).

Также используется метод качественной оценки лейкоцитурии, при котором различные типы лейкоцитов в моче разграничиваются при помощи суправитальной окраски осадка мочи (лейкоциты окрашиваются в бледно-голубой или красный цвет). Лейкоциты голубого оттенка могут не отличаться от обычных сегментоядерных, а могут быть больше обычных в 2-3 раза (клетки Штернгеймера-Мальбина).

Клетки Штернгеймера-Мальбина выявляются у 50 % пациентов с острым пиелонефритом и у 25 % — с хроническим пиелонефритом. Они также могут попадать в мочу с секретом предстательной железы и выделениями из влагалища, но практически отсутствуют в моче при цистите.

Также проводится УЗИ почек и мочевого пузыря.

Лечение лейкоцитурии направлено на лечение заболевания, вызвавшего увеличение количества лейкоцитов.

При наличии инфекции используются антибиотики цефалоспориновой группы или пенициллинового ряда и препараты-фторхинололы.

При урогенитальной патологии и выявлении хламидий или уреоплазмы назначаются препараты тетрациклиновой группы.

Если выявлена лейкоцитурия у беременных, применяются препараты цефалоспориновой группы, не оказывающие значительных побочных эффектов.

Профилактика включает тщательное соблюдение правил личной гигиены, укрепление иммунитета и своевременное обращение к врачу при инфекционных заболеваниях.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter

Источник: https://liqmed.ru/disease/lejkocituriya/

Повышенные лейкоциты в моче у женщин: причины, симптомы, лечение

Что означает наличие лейкоцитов в моче у женщин? Это тревожный признак, сигнализирующий о начавшихся в организме неблагоприятных процессах.

Чаще всего, этот симптом указывает на проблемы с почками и мочеполовой системой.

О причинах и симптомах повышенного уровня лейкоцитов в моче у женщин, а также о способах лечения заболеваний, вызвавших повышение их количества, читайте в нашей статье.

За что отвечают и как выяснить их уровень

Эти белые кровяные тельца, защищающие организм от бактерий, вирусов и прочих патогенных клеток, призваны своевременно выявлять и уничтожать угрозу.

Лейкоциты мгновенно реагируют на появление инородных тел, истребляют их, но попутно сами погибают, а затем выводятся из организма, в том числе, с мочой. Результат – повышение в моче уровня лейкоцитов, или лейкоцитурия.

Выяснить, каков уровень лейкоцитов в остатке мочи, можно только при помощи специального оборудования.

Это значит, что только анализ мочи в медицинском учреждении однозначно укажет на то, повышен ли уровень лейкоцитов, и на сколько единиц.

Если же лейкоцитов в поле зрения становится от семи и больше, то речь идет о лейкоцитурии. Когда уровень лейкоцитов превышает 60 в поле зрения, такое состояние называется пиурией, что указывает на наличие в моче гноя.

Если процедура сбора мочи проведена неправильно (без соблюдения правил гигиены), то анализ может дать недостоверные результаты. Поэтому баночка должна быть стерильной, а перед сбором необходимо обязательно подмыться.

Факторы возникновения

Вызывают лейкоцитурию и пиурию (повышенный уровень лейкоцитов в моче у женщин) самые разнообразные причины:

• почечные инфекции (обычно – пиелонефрит);
• почечная недостаточность и другие заболевания почек (гидронефроз, интерстициальный нефрит, гломерулонефрит);
• злокачественные опухоли (почек, мочевого пузыря);
• мочекаменная болезнь;
• цистит;
• закупорка мочевыводящих каналов (при опухолях, травмах);
• аппендицит;
• повышенное содержание лейкоцитов в моче у женщин может вызвать аллергия;
• воспаление в органах малого таза, болезни женской репродуктивной системы (кандидоз, вагинит, вульвовагинит);
• паразитарные инфекции;
• причиной повышения лейкоцитов может стать интоксикация;
• сердечная недостаточность;
• прием некоторых лекарственных средств (антибиотиков, ингибиторов АПФ, противотуберкулезных лекарств, диуретиков, нестероидных противовоспалительных препаратов, иммуносупрессоров);
• любые длительные воспалительные процессы (например, нарывы на коже, воспаления в деснах и зубах);
• большое количество лейкоцитов в моче у женщин может наблюдаться при беременности.

Так, например, при заболеваниях почек возникают сильные режущие боли в пояснице, животе, а при половых инфекциях – соответствующие выделения из влагалища, зуд.

Тем не менее, самостоятельно практически невозможно достоверно определить, какая из причин вызвала повышение лейкоцитов, поэтому врачебный осмотр в этом случае является обязательной процедурой.

Во время беременности и после родов

Во время беременности уровень белых кровяных телец незначительно повышается естественным образом, поскольку организм перестраивается для успешного вынашивания ребенка, а обеспечение мощной защиты от инфекций – один из этапов этой перестройки.

Поэтому в моче у беременных женщин нормой считается содержание лейкоцитов в пределах 10. Если же это число превышено, скорее всего, в организме началось воспаление.

Значительное превышение нормы лейкоцитов в моче у женщины во время беременности может свидетельствовать о следующих недугах:

• цистите;
• кандидозе (молочнице), который часто затрагивает беременных женщин;
• кольпите;
• пиелонефрите;
• мочекаменной болезни.

Вот почему врачи настоятельно советуют планировать беременность и при подготовке к ней сдавать все необходимые анализы.

Следует также помнить, если нарушены правила сбора мочи, анализ может показать неадекватно высокие результаты.

В 90% случаев обнаружение повышенных лейкоцитов в анализе мочи у беременных женщин связано с тем, что в баночку с мочой попадают выделения из влагалища. Поэтому анализ всегда производится повторно через два-три дня.

Сразу после родов лейкоцитурия, если она не вызвана патологическими причинами, проходит самостоятельно.

Симптоматика

Симптомов отклонения не так много, но они очевидны. Задуматься об обращении к врачу стоит, если встречается один или несколько признаков лейкоцитурии:

• моча стала темной, мутной, с осадком (иногда даже хлопьями) и неприятным резким запахом;
• ощущается дискомфорт и/или боль внизу живота и/или в области поясницы;
• учащаются позывы к мочеиспусканию;
• ощущается жжение, зуд во время мочеиспускания;
• повышается температура тела;
• повышается давление;
• в некоторых случаях в моче наблюдается примесь крови.

Основным критерием является изменение состояния мочи, поэтому даже если другие симптомы отсутствуют, необходимо обратиться к врачу.

В чем опасность

Основная опасность лейкоцитурии и пиурии заключена в самих заболеваниях, которыми такие состояния вызваны. Нужно понимать, что превышенный уровень лейкоцитов в моче – это лишь следствие других, более грозных отклонений в организме.

Во время беременности значительно повышенный уровень лейкоцитов особенно опасен, поскольку угрожает не только здоровью мамы, но и жизни малыша, ведь некоторые заболевания, характеризующиеся лейкоцитурией или пиурией, могут привести к выкидышу, преждевременным родам, а также врожденным заболеваниям.

Когда и к какому врачу обратиться

Если женщина обнаружила у себя один или несколько признаков возможной лейкоцитурии, следует незамедлительно обращаться к специалисту.

Первый врач, с которым женщине придется столкнуться на этапе выяснения причин отклонения, – терапевт (для беременных женщин – акушер-гинеколог).

Он осмотрит пациентку и направит ее на анализы (помимо анализа мочи, может понадобиться забор крови, мазок, УЗИ), а по их результатам вынесет решение о дальнейших действиях женщины.

Лечением основного заболевания могут заниматься разные специалисты. Так, если лейкоцитурия или пиурия вызваны заболеваниями почек, то за лечение возьмется нефролог.

Если же отклонение вызвано болезнями мочевого пузыря, вопросом займется уролог, а если воспаление протекает в половых органах – гинеколог.

Терапия и ее особенности

Что такое лейкоциты, какая норма и почему повышены лейкоциты в моче у женщины, мы разобрались.

Лечение врач выбирает, исходя из причины (заболевания), вызвавшей повышение лейкоцитов, и индивидуальных особенностей женщины.

Если обнаружено заболевание почек или мочевого пузыря, беременным женщинам выписываются растительные противовоспалительные препараты (обычно – Канефрон Н) и легкие антибиотики (Амоксил), чтобы минимизировать возможный вред ребенку.

Если женщина не беременна, то для скорейшего излечения ей может быть назначен прием антибиотиков широкого спектра действия (Тетрациклин, Цефлокс), принимать которые необходимо в течение недели.

Дополняют лечение мочегонные аптечные препараты и сборы лекарственных трав.

Диета

Питанию при лейкоцитурии и пиурии уделяется повышенное внимание, ведь диета помогает быстрее нормализовать в моче уровень белых кровяных телец. В целом, диета подразумевает выполнение классических рекомендаций лечебного питания.

Исключить из рациона следует:

• острые, соленые и жирные блюда;
• копчености, колбасы, мясные полуфабрикаты;
• консервы;
• пряности, острые, терпкие приправы;
• майонез;
• сладкое.

Лучшими помощниками же станут продукты, содержащие в большом количестве витамины группы B и аскорбиновую кислоту. Среди них:

• капуста брюссельская, цветная, краснокочанная, брокколи;
• перец болгарский;
• крупы (гречневая, ячменная, овсяная, пшеничная);
• молочные и кисломолочные продукты;
• орехи (кедровые, пекан, фундук, грецкий);
• яйца;
• нежирное мясо и рыба;
• апельсины, киви, хурма, лимоны, яблоки, абрикосы;
• черная смородина, облепиха, плоды шиповника.

Здесь поможет не только свежая чистая вода, но и морсы (особенно, клюквенный), настои и отвары лекарственных трав, травяные чаи.

Если анализ мочи у женщины показал отклонение от нормы и высокий уровень лейкоцитов, важно помнить, что оставлять без внимания такое состояние нельзя ни в коем случае.

При своевременной диагностике и правильно проведенном лечении основное заболевание отступит, а вместе с ним придет в норму и уровень лейкоцитов.

Источник: https://beautyladi.ru/povyshennye-lejkocity-v-moche-u-zhenshhin/

Что значит, если обнаружены лейкоциты в моче или лейкоцитурия

Лейкоциты – это белые кровяные тельца, которые оберегают человека от вредоносных бактерий, вирусов, токсинов, чуждых клеток.

Увеличение их уровня в моче зовется лейкоцитурия и говорит о воспалительных процедурах в организме. Чтобы понимать, что это означает и представляет ли опасность для здоровья, нужно сходить к доктору и обнаружить причину нарушений.

Лейкоциты относятся к иммунным клеткам, присутствие их в крови и моче в минимальном количестве считается нормальным защитным свойством организма.

Очень часто подобное состояние указывает на наличие инфекционых и процессов воспаления в органах мочеполовой системы.

Анализы

Для определения плотности лейкоцитов в моче проводят лабораторные исследования. К ним нужно заблаговременно приготовиться и правильно собрать материал, это даст самую большую правдивость результатов:

• В предверии анализа следует убрать тяжёлые физические и психоэмоциональные нагрузки.
• Держаться диеты, не принимать острого, жирного, жареного, продуктов, способных окрасить мочу в иной окрас, лекарственных препаратов.
• Конкретно перед сбором материала следует внимательно провести процедуры гигиены, помыть половые органы тёплой водой.
• Для анализа подойдет только средняя часть утренней мочи, достаточно количества в 20-30 миллилитров.
• Контейнер для мочи должен быть чистым, сухим и закрываться крышкой.
• Материал следует доставить в лабораторию не позже чем через 2 часа после сбора.

Общий

Служит для определения общих физико-химических параметров мочи – цвета, светопроницаемости, плотности, кислотности, а еще наличия в ней лейкоцитов, эритроцитов, глюкозы, белка, кетоновых тел и прочих предположительных составляющих. Лейкоцитурию можно определить 2-мя способами:

• При помощи специализированных тест-полосок, выявляющих эстеразу (особый фермент) лейкоцитов. Это вещество содействует окрашиванию полосы в конкретный окрас, который потом следует сопоставить со шкалой цветов.
• Путем ручной микроскопии осадка мочи – слоя, который не растворился после помещения материала в центрифугу. Во время исследования кол-во лейкоцитов, эритроцитов, клеток эпителия, слизи, цилиндрических клеток и прочих веществ определяется при рассмотрении в микроскоп.

По Нечипоренко

Владеет большей специфичностью и проходит для доказательства или исключения нарушений в работе почек, если общий тест показал отклонение от нормы. Осадок мочи исследуется под микроскопом для того, чтобы установить кол-во лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в единице объема – 1 миллилитре или 1 литре жидкости.

Нормы

Для всеобщего анализа мочи с определением лейкоцитарной эстеразы

• Не выявлена – от 0 до 25 лейкоцитов в 1 микролитре мочи. считается нормой, указывает на отсутствие инфекции.
• Слабоположительная (+) – 25-100 клеток в 1 микролитре жидкости. Может говорить о болезни, в том числе постоянного характера, просит проведения добавочных анализов.
• Хорошая (++) – 100-500 единиц в 1 микролитре материала. Указывает на потребность обращения к доктору для определения причины плохого результата анализа.
• Резко хорошая (+++) – 500 и более клеток в 1 микролитре мочи. При подобном большом уровне лейкоцитов нужно провести полное обследование организма, лучше всего, в больнице.

Для всеобщего анализа с ручной микроскопией осадка мочи

Нормы чуть-чуть отличительны в зависимости от возраста и половой принадлежности пациента:

• У мужчин – 0-3 клетки в поле зрения (или единичные в препарате).
• У представительниц прекрасного пола и деток – 0-6 лейкоцитов в поле зрения (единичные в препарате).
• У детей-девочек – 8-10 в поле зрения.
• У детей-мальчиков – 5-7 в поле зрения.

Для анализа по Нечипоренко

Нормой считается до 2 тысяч лейкоцитов на 1 миллилитр мочи (или от 0 до 2*10? клеток на 1 литр). В большинстве случаев разрешается двукратное превышение данного значения.

Причины

К общим для женщин и мужчин причинам появления лейкоцитурии относятся:

• Мочекаменная болезнь с продвижением камней по мочевыводящим каналам. Для этого состояния отличительно также увеличение количества эритроцитов в моче.
• Сахарный диабет и эндокринные нарушение.
• Патологические изменения гармонов.
• Процессы воспаления вследствии ненадлежащей гигиены половых органов.
• Онкологические поражения органов малого таза.
• Травматологические поражения, в том числе постоянные действия катетеризации.
• Аллергии на некоторые лекарства (лечебный нефрит). К ложноположительным результатам приводят антибактериальные препараты, содержащие клавулановую кислоту, а еще гентамицин и препараты цефалоспориновой группы антибиотиков, например, цефалексин.

Благодаря физиологическим отличиям в строении половых органов представительниц прекрасного пола и мужчин, есть отличительные для них заболевания, вызывающие лейкоцитурию.

У представительниц прекрасного пола

• Цистит – воспаление мочевого пузыря, поражающее по большей части представительниц прекрасного пола. В большинстве случаев сопровождается частыми болезненными мочеиспусканиями, не всегда – кровяными сгустками, выделяемыми с мочой.
• Пиелонефрит – воспаление почек бактериальной природы, нередко возникающее на фоне невылеченного цистита.
• Формирование очагов воспаления (как инфекционного, так и неинфекционного характера) на слизистой оболочке влагалища.
• Урогенитальный молочница (кандиоз).
• Дисбактериоз влагалища или кишечника.
• Энергичная половая жизнь. При этом количество лейкоцитов может составлять до 25 единиц в поле зрения, но представительница слабого пола будет полностью здорова.

У мужчин

• Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала (уретры). Сопровождается болезненым мочеиспусканием, при игнорировании трудности возникают выделения гноя.
• Простатит – процесс воспаления в тканях предстательной железы.

У ребенка

Нередко повышение лейкоцитов в моче у деток, особенно новорожденных и грудных, диагностируется при несоблюдении правил сбора материала.

Также состояние это может быть следствием:

• аллергий;
• глистных инвазий;
• опрелостей, появляющихся при долгом нарушении процессов терморегуляции;
• задержки мочеиспускания, когда малыш долго терпит.

Если же такие факторы отсутствуют, нужно провести обследование ребенка, чтобы своевременно обнаружить:

• воспаления мочеполовой системы;
• нарушение вещественного обмена;
• аномалию формирования мочеточника, при котором встречается рефлюкс – препятствия на пути вывода мочи, благодаря чему она забрасывается назад в мочевой пузырь.

При беремености

Очень высокое содержание лейкоцитов в моче на первых шагах беремености – натуральное состояние, при котором эти клетки собираются в слизистой оболочке матки, защищая плод от предположительных инфекций.

Также небольшое повышение их числа отличительно для периода прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стене матки.

Однако долгая лейкоцитурия может говорить о воспалительных процедурах в почечной ткани – так называемом пиелонефрите беременных, возникающем из-за высоких нагрузок на почки.

Читайте также, что такое кетонурия, почему в моче увеличивается уровень кетоновых тел и как с данным сражаться http://woman-l.ru/ketonovye-tela-aceton-v-moche/

Как уменьшить

Увеличение уровня лейкоцитов в моче считается не самостоятельным болезнью, а симптомом предположительных нарушений. Благодаря этому излечение должно быть направлено на удаление патологического процесса, вызвавшего состояние это. Перед использованием терапевтических мер нужно провести обследование в комплексе организма и правильно определять болезнь.

Многие поражения мочеполовой системы имеют схожие симптомы, но нейтрализуются различными препаратами, благодаря этому не нужно заниматься самолечением, устанавливать заключение и назначать лекарства должен эксперт – нефролог или уролог.

• При инфекционной лейкоцитурии, когда в моче также находится значимое количество бактерий, следует проходить курс излечения антибиотиками (Нолицин, Ципролет).
• Асептическая лейкоцитурия (без бактерий) не просит использования антибактериальных препаратов, как правило хватает местного излечения – систем капельного полива и спринцеваний. Также доктор может назначить курс витаминов группы В, аскорбиновой кислоты, иммуномодуляторов, растительных препаратов (Канефрон).

labelвовремя выявить, воспалительных процессах, лейкоцитов моче, лейкоцитов эритроцитов, мочеполовой системы, поле зрения

Источник: http://znatprovse.ru/polezno-znat/chto-znachit-esli-obnaruzheny-lejkocity-v-moche.html

Повышены лейкоциты в моче – что это значит: причины и последствия

Анализ, показавший, что повышены лейкоциты в моче, означает наличие воспалительного процесса.

Какие нормы существуют для взрослых и детей, каковы причины изменения показателей в анализе и какое лечение следует начать при повышении лейкоцитов в моче – на эти и другие вопросы даются ответы в статье.

Нормальное содержание лейкоцитов в моче

Лейкоциты представляют собой клетки крови без самостоятельной окраски (поэтому их называют «белыми»).

Основное назначение этих клеток – защита организма от внешних и внутренних патогенных агентов. По числу лейкоцитов в показателях анализа лечащий врач может оценить уровень защиты организма.

Лейкоциты, различаясь по структуре и дополнительным функциям, в целом задействованы в работе иммунной системы.

В место внедрения инородных микроорганизмов привлекается большое количество лейкоцитов, которые уничтожают патогенные бактерии, и возникает воспалительная реакция.

Повышение лейкоцитов в моче говорит о воспалении на одном из участков мочевыводящей системы. Такая патология носит название лейкоцитурии и может иметь бактериальный и абактериальный характер.

В норме количество лейкоцитов в моче у женщин в поле зрения может быть до 5, у мужчин норма чуть ниже – до 3 единиц.

При этом у новорожденных и грудничков нормальные значения намного выше: для девочек допустимо до 10 лейкоцитов в поле зрения, для мальчиков – до 7 единиц.

Со временем уровень белых клеток в моче у ребенка снижается естественным образом и не требует медикаментозного вмешательства.

Повышенные лейкоциты в моче нередко становятся последствием несбалансированной диеты или недостаточной гигиены, но действительно высокий уровень лейкоцитов в моче всегда становится симптомом лейкоцитурии. При лейкоцитурии число белых клеток в поле зрения достигает 20.

При выходе числа лейкоцитов в моче за пределы 50 – 60 единиц можно говорить о развитии пиурии и содержании гноя в моче. Что означает гнойное образование в моче?

Дело в том, что при сильной воспалительной реакции выделяется множество лейкоцитов на борьбу с патогенными микроорганизмами, и в месте внедрения вредоносных бактерий происходит гибель белых клеток. Гной представляет собой скопление погибших лейкоцитов.

Присутствие гноя в моче – серьезный симптом, означающий развитие воспаления на одном из участков мочевыводящей системы.

Признаками патологии, помимо гнойных образований в моче, считаются мутноватый цвет мочи, резкий запах, частички в виде «хлопьев» или «нитей». Анализ при пиурии показывает наличие крови и белка в моче.

Показатель	Норма (измеряется в поле зрения)
Лейкоциты	Взрослые мужчины и мальчики после двенадцати лет	Взрослые женщины и девочки после двенадцати лет	Мальчики до двенадцати лет	Девочки до двенадцати лет
До трех единиц	До пяти единиц	Пять – семь единиц	Семь – десять единиц.

Увеличенное количество лейкоцитов легко выявляется в общем анализе мочи. Для его проведения собирается образец жидкости и изучается под микроскопом с подсчетом единиц клеток, попавших в поле зрения.

При сдаче анализа необходимо соблюдать некоторые правила. Во-первых, следует подмываться перед мочеиспусканием теплой водой без использования мыла или средств для интимной гигиены.

При подмывании движение руки должно быть от гениталий к анусу, такой принцип позволит избежать переноса кишечной микрофлоры и возникновения воспаления.

Причины лейкоцитурии

Когда анализ показывает, что лейкоциты в моче повышены – причины патологии могут быть разными: от недостаточной гигиены до серьезных воспалительных процессов.

Неправильно собранный материал для анализа (при неверном способе подмывания, занесении бактерий в контейнер для сбора мочи, нарушении сроков и температуры хранения образца) может стать поводом для постановки диагноза лейкоцитурии.

Кроме того, несоблюдение правил гигиены нередко приводит к переносу кишечных бактерий в область половых органов и уретры.

Видео:

При нефрите, пиелонефрите, уретрите, цистите при обследовании будут найдены не только белые клетки в поле зрения, но и сами патогенные микроорганизмы, вызвавшие воспалительную реакцию.

Лейкоцитоз мочи может быть вызван почечными камнями, от которых страдают многие взрослые люди. Почему камень в почках приводит к росту лейкоцитов?

Дело в том, что даже небольшой камушек, двигаясь по мочеточнику или находясь в почечной лоханке, царапает слизистую оболочку.

Некоторые ЗППП приводят к повышению лейкоцитов в моче. Хотя влагалище и уретра не сообщаются, повреждение слизистой оболочки влагалища при многих инфекциях и патологиях (например, кандидозе, трихомониазе и др.) сопровождается ростом белых клеток на поверхности слизистой, откуда они попадают в мочу.

Онкобольные нередко сталкиваются с лейкоцитозом. Растущая опухоль в мочевом пузыре, мочеточнике или почке повреждает ткани, что приводит к увеличению числа белых клеток в моче.

Повышенный уровень лейкоцитов в моче нередко наблюдается во время беременности. В период вынашивания ребенка организм женщины испытывает колоссальную нагрузку, внутренние органы меняют свое привычное положение, на них давит растущая матка с ребенком.

Нарушается нормальный отток мочи, происходит застой жидкости с патогенными бактериями, часто обостряется хронический пиелонефрит.

Кроме того, беременность, особенно первый триместр, сопряжена с естественным снижением иммунитета, поэтому у будущих мам могут вновь заявить о себе недолеченные ЗППП.

Лечение патологии

Повышение уровня лейкоцитов в моче нередко становится симптомом очень серьезных заболеваний – это значит, что лечение должно начаться в кратчайшие сроки.

Но эффективность терапии будет во многом зависеть от правильно установленного диагноза. О развитии лейкоцитурии говорят не только повышенные показатели в общем анализе мочи, но и некоторые симптомы.

Так, больной может жаловаться на боли и затруднения при мочеиспускании. Моча приобретает мутноватый оттенок и резкий запах.

Для каждого случая лечение подбирается строго индивидуально. Многие лекарства (в частности противотуберкулезные, мочегонные, нестероидные противовоспалительные средства) могут влиять на показатели лейкоцитов в моче, поэтому врач должен учесть состояние больного и применяемую терапию какими-либо медикаментами.

Сама по себе лейкоцитурия не считается заболеванием и представляет собой симптом патологии, поэтому схема лечения подбирается, исходя из причины возникновения большого количества лейкоцитов в моче.

Инфекцию мочевыделительной системы всегда следует лечить антибактериальными средствами. В зависимости от состояния пациента и наличия дополнительных симптомов могут быть назначены пероральные или инъекционные препараты.

Наиболее популярным средством при цистите, уретрите, бактериурии признан «Монурал» – препарат на основе фосфомицина.

«Монурал» представляет собой антибиотик широкого спектра действия, снижающий адгезию ряда бактерий на эпителии мочевыводящих путей.

Препарат разрешен к применению во время беременности и лактации только в случае, если польза от лечения превышает потенциальный риск для ребенка.

Врач может назначить прием местных антисептиков в виде орошений и спринцеваний. Помимо этого, комплексная терапия будет включать препараты, направленные на усиление общего иммунитета, поливитаминные комплексы. Обязательными правилами лечения станут соблюдение интимной гигиены и обильное питье.

Видео:

Если лейкоцитурия возникает вновь, плохо поддается терапии, то такая патология чаще всего указывает на наличие скрытого источника воспаления и неустановленной инфекции. В таком случае больному рекомендуется пройти лечение в стационаре.

Лейкоциты в моче могут повышаться по разным причинам, установить которые и назначить эффективные препараты для избавления от недуга – задача врача.

Источник: https://moydiagnos.ru/analizi/mochi/povysheny-lejkotsity-prichiny.html

При каких заболеваниях обнаруживают лейкоциты в моче?

Лейкоциты или белые клетки крови являются частью иммунной системы. Они помогают защитить организм от инфекционных заболеваний и производятся в различных местах организма, в том числе в тимусе, селезенке и костном мозге.

Низкие уровни лейкоцитов, как правило, можно обнаружить в моче. Большое количество лейкоцитов в моче (лейкоцитурия) может указывать на инфекцию или другую медицинскую проблему.

(с) ProProfs

Лейкоциты могут присутствовать в моче:

1. Инфекции мочевого пузыря

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) являются наиболее распространенными причинами лейкоцитов в моче. ИМП относятся к инфекции в любой части мочевой системы.

Эта система включает почки, мочеточник, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. Большинство инфекций связаны с мочевым пузырем и уретрой. Бактерии попадают в мочевой тракт через уретру и начинают размножаться в мочевом пузыре.

Женщины подвергаются большему риску развития ИМП, чем  мужчины.

2. Камни в почках

Большое количество лейкоцитов может быть признаком камней в почках. Моча, естественно, содержит растворенные минералы и соли. Люди, которые имеют высокие уровни минералов и солей в моче, подвергаются риску развития камней.

Камни, которые располагаются в мочеиспускательном канале, могут мешать движению мочи. Это закупоривание может привести к инфекции.

3. Инфекция почек

Почечная инфекция может вызвать высокий уровень белых кровяных клеток в моче. Эта инфекция обычно начинается в мочевых путях и затем попадает в почки. Бактерии в почках могут распространяться через кровоток. Люди со слабой иммунной системой или при использовании катетеров в течение длительных периодов времени имеют высокий риск развития инфекции почек.

4. Блокирование в мочевыделительной системе

Блокирование может возникнуть из-за травмы, почечных камней и опухолей. Это может привести к развитию лейкоцитурии и гематурии (кровь в моче).

5. Беременность

Беременные женщины, как правило, имеют более высокий уровень лейкоцитов в моче. Это обычное явление. Если повышенный уровень не является проблемой и не сопровождается симптомами, это не опасно.

Таковы распространенные причины высоких уровней лейкоцитов в моче, но есть и другие. Повышенные уровни лейкоцитов в моче могут быть вызваны следующими причинами:

Некоторые виды рака, такие как рак простаты, мочевого пузыря, рак почки;

Заболевания крови, такие как серповидно-клеточная анемия;

Некоторые болеутоляющие препараты и лекарственные средства для разжижения крови;

Чрезмерные физические нагрузки.

Признаки и симптомы лейкоцитурии

Одним из наиболее очевидных признаков увеличения лейкоцитов — зловонная моча. Мочеиспускание происходит чаще, чем обычно, появляется боль или жжение при мочеиспускании или кровь в моче.

Другие симптомы:

Озноб и лихорадка;

Боль в верхней и боковой части спины;

Боль в животе;

Тошнота или рвота;

Боль в тазу.

Диагностика

(с) Livestrong

Люди, которые заметили какие-либо из перечисленных симптомов, должны обратиться к врачу для дальнейшего обследования.

Анализ мочи поможет обнаружить проблемы. Если в моче присутствуют лейкоциты, то это может быть признаком инфекции. Анализ мочи является первым этапом тестирования. Если в моче присутствует кровь или другие вещества, то проводятся другие тесты, чтобы точно выяснить причины проблемы. Это может быть что-то серьезное, например, заболевание крови или рак.

Можно обнаружить лейкоциты в моче, но бактериальная инфекция отсутствует. При стерильной лейкоцитурии белые кровяные клетки в моче присутствуют, а бактерии отсутствуют. Около 13,9% женщин и 2,6 % мужчин страдают от этого состояния. Венерические заболевания, вирусные или грибковые инфекции или даже туберкулез могут вызвать стерильную пиурию.

Лечение при лейкоцитурии

Лечение при лейкоцитурии зависит от причины инфекции. В таких случаях, как ИМП, применяют антибиотики. Для серьезных инфекций потребуется более углубленное медицинское лечение. В некоторых случаях может потребоваться госпитализация.

При инфекциях мочевыводящих путей и почек может помочь изменение образа жизни. Это включает в себя употребление большего количества воды и отказ от сладких или газированных напитков. Ацетаминофен и ибупрофен могут также облегчить боль.

Источник: https://medicalinsider.ru/news/pri-kakikh-zabolevaniyakh-obnaruzhivayut-lejjkocity-v-moche/