Хеликобактер — Симптомы и методы лечения, диагностика бактерии, основные анализы, советы врачей
Хеликобактериоз представляет собой патологию, возникающую вследствие жизнедеятельности бактерии Хеликобактер пилори. Она отличается от всех известных на сегодняшний день микроорганизмов этой группы тем, что способна выжить в кислой среде пилорического отдела желудка. Ее присутствие негативно сказывается на здоровье человека. Именно ей он обязан заболеваниями ЖКТ.
Бактерия Хеликобактер пилори провоцирует появление воспалительных процессов, локализующихся в слизистых оболочках органов желудочно-кишечного тракта.
Таким образом, в организме появляются нарушения, которые со временем и без надлежащего лечения становятся серьезной причиной для беспокойства. Также, по мнению многих специалистов, именно Хеликобактер пилори провоцируют злокачественные новообразования, диагностируемые как рак.
В желудке или в кишечнике бактерия вызывает появление атрофии ткани и образование язв, которые после могут переродиться в рак. Тогда вариантов останется немного.
Указанный возбудитель поражает вне зависимости от половой принадлежности, расы и возраста. К сожалению, желудочные соки на него не действуют, но ученые работают над вакциной. Взрослые страдают от хеликобактериоза несколько чаще, чем пожилые люди или дети. Это обуславливается их более активной жизненной позицией.
Что такое Хеликобактер пилори?
Данный микроб относится к микроаэрофильным бактериям грамотрицательного типа. Бактерия живет в организме человека, паразитируя в пищеварительной системе. Заразиться ею не долго, ведь больше половины жителей планеты Земля уже являются ее носителями, хотя не у всех проявляются симптомы.
Способы передачи
Точный механизм передачи и причины возникновения хеликобактериоза на сегодняшний день не известны, но составлен список предполагаемых способов заражения.
К ним относят:
- применение нестерильных медицинских инструментов;
- наличие общих предметов с человеком, который страдает от хеликобактериоза;
- утоление жажды водой из-под крана;
- употребление немытых фруктов и овощей;
- несоблюдение норм личной гигиены;
- передача бактерий по воздуху.
Источником инфекции, имеющей название «helicobacter pylori» может стать заболевший человек или носитель бактерии. Последний часто не подозревает о своей «миссии», пока однажды в его организме не выявляют наличие «колоний», построенных Хеликобактер пилори.
Если болен хотя бы один из домочадцев, то все остальные приобретут хеликобактериоз в ближайшее время, заразившись друг от друга.
Симптомы хеликобактериоза
Бактериальная инфекция может протекать по-разному. Выделяют две основные формы. Бактерия Хеликобактер, развиваясь по латентному типу, не выдает симптомы, характеризующиеся неприятными или болезненными ощущениями. Подобное возможно только при не ослабленной иммунной системе. Но даже такой сценарий не имеет хорошего завершения.
Из-за скрытого развития патологию сложно выявить, поэтому ткани, что были ею атрофированы стали причиной возникновения новообразований злокачественного характера. Многие пациенты до последнего уверены, что это кишечный вирус, который вскоре пропадет.
Ученые доказали, что бактерия пилори, симптомы которой «молчат», из-за вредных зависимостей и депрессивных расстройств «колонизирует» организм намного быстрее.
Вторая форма называется острой. Она часто сопровождается болью в животе; тошнотой и рвотой; изжогой, неприятным привкусом; чрезмерным выделением газов; кровоточивостью десен. Это уже поражение двенадцатиперстной кишки или желудка.
В дальнейшем острая фаза переходит в хроническую, что проявится чередованием изнуряющей диареи и запоров; отсутствием интереса к пище; голодом после приема пищи или, наоборот, перееданием. И то, и другое чревато последствиями.
Помимо этих двух форм в отдельную группу выделяют развитие язвенной болезни, гастродуоденита и гастрита в хронической форме. Все эти заболевания указывают на то, что бактерии в желудке обосновались надолго. Признаки каждого из этих недугов имеют сходства и различия между собой.
Хеликобактер вызывает разные симптомы, которые могут проявляться даже на лице. Данная патология называется розацеа.
Что это такое?
Ее главным симптомом считается появление воспаленных прыщей на лице и неприятные запахи изо рта. Причина располагается в области желудка.
От подобных нарушений в организме страдает больше 80% заболевших от хеликобактериоза. Неприятные ощущения дополняются эстетическим недостатком, из-за которого у многих появляются комплексы.
Диагностика заболевания
Наличие микроорганизма диагностируют посредством специфичных лабораторных исследований, ввиду отсутствия характерных, присущих только этому заболеванию, признаков. Но перед тем как их назначить проводят опрос больного, его осмотр, физическое и эндоскопическое исследования.
Также осуществляют фиброгастроскопию, то есть получают образец атрофированной ткани желудка (биопсию) посредством специального оборудования.
Анализы берут как для диагностики, так и для контроля за ходом лечения. Выявление точной причины возможно только после получения результатов исследования:
- крови и слюны, взятых в случае кровоточивости десен;
- кала на наличие отходов жизнедеятельности микроорганизмов;
- крови для определения антител.
Диагностические мероприятия осуществляют также спустя месяц или полтора после окончания курса антибиотиков. Для верности используют два метода. Подобный шаг позволяет более верно определить результат проведенной терапии.
Терапия при хеликобактериозе
Как лечить бактерии хеликобактер пилори?
Медицинские процедуры осуществляются с целью устранить бактерию вместе со всеми ее «колониями» с поверхности желудка и кишечника. Терапия подбирается индивидуально для каждого пациента. При этом лечащим врачом учитывается степень тяжести заболевания, зона поражения, проявившиеся симптомы и особенности организма заболевшего.
Чаще всего для лечения используют антибиотические препараты: «Метронидазол», «Амоксициллин», «Тетрациклин», «Кларитромицин» и «Рабепразол».
Длительность курса, проводимого этими лекарствами, составляет около 14 дней. Эффект от терапии напрямую зависит от соблюдения пациентом рекомендаций лечащего врача и от уже имеющихся осложнений из-за хеликобактериоза.
Если он перешел в хроническую форму, то существует опасность образования злокачественной опухоли, от которой избавиться потом будет очень сложно.
«Почему я лечусь антибиотиками?» — спрашивают многие пациенты.
Схема лечения разрабатывается несколькими специалистами, среди которых имеется онколог или гастроэнтеролог, смотря какие симптомы хелико образовались.
Терапия эрадикационного типа, характеризующаяся комплексным применением подобранных лечащим врачом медикаментозных средств довольно эффективна, так как вызывает стойкую ремиссию.
Существует две схемы лечения. Первая подразумевает прием лекарств, перечисленных выше, а для второй применяют три препарата из предыдущей линии («Тетрациклин», «Метронидазол», «Рабепразол») и «Висмут субсалицилат».
Курс лечения данным комплексом не должен превышать двух недель. Подобное лечение призвано избавить организм от бактерии Хеликобактер навсегда.
Антибиотики угнетают деятельность кишечника, поэтому больному хеликобактериозом следует параллельно с препаратами из антибиотической группы употреблять «Бифиформ» или «Линекс». Их функция заключается в снижении негативного воздействия основных лекарств на слизистые оболочки ЖКТ и восстановление его работы.
Это возникает из-за наличия в них мягких активных веществ, не раздражающих слизистую оболочку.
На результат, возникающий после прохождения терапии, влияет форма патологии, соответствие прописанных медикаментозных препаратов имеющимся проблемам и реакция бактерий Хеликобактер пилори на принимаемые меры. Если в период развития хеликобактериоза образовался гастрит или язва желудка, то возможно полное выздоровление.
При появлении онкологии все намного сложнее. Большое значение имеет операбельность (отсутствие такой возможности) опухоли. Если ее можно удалить, то шансы на полное выздоровление довольно высоки.
Питание на период лечения должно существенно измениться. Во-первых, терапия, проводимая с помощью антибиотиков, исключает жирную и острую еду. Во-вторых, алкоголь тоже под запретом. Он сводит на нет весь лечебный эффект и негативно влияет на общее самочувствие.
Фитотерапия, в свою очередь, поможет устранить тревожные признаки заражения бактерией Хеликобактер пилори.
Применять народные средства следует только после консультации с лечащим врачом. Если он согласен с введением растительных средств в общую схему лечения, то можно начинать их прием.
Готовят данные лекарства на основе прополиса, цветков груши, тысячелистника, соцветий яблони, золототысячника, ягод и листьев брусники, календулы, девясила и зверобоя. Их употребляют в виде отваров, настоев и чая.
Рецептов, посвященных бактериальному заражению множества. Есть из чего выбрать, главное не забыть показать их специалисту. Эффект проявляется не сразу, к концу курса уже можно заметить улучшения.
Нельзя забывать, что растительные ингредиенты тоже имеют противопоказания и побочные действия.
Профилактические меры
Несмотря на сложности, связанные с хеликобактериозом, профилактика не требует много усилий и времени. Ее правила довольно просты и всем знакомы.
Чтобы избежать данное заболевание необходимо:
- для осуществления личной гигиены пользоваться только своими приспособлениями;
- мыть фрукты и овощи перед едой;
- избегать прикосновений и совместного использования предметов с малознакомыми людьми;
- соблюдать правила личной гигиены;
- отказаться от всех вредных зависимостей;
- быть внимательнее при выборе сексуального партнера;
- своевременно обращаться в медицинское учреждение при возникновении сомнений относительно своего здоровья.
Иммунитет к этой патологии не вырабатывается, поэтому единственным выходом из ситуации является предупреждение проблем со здоровьем посредством улучшения качества жизни. Сделать это можно, занявшись собой.
Отрицание алкоголя и сигарет, регулярные занятия спортом, полноценный отдых – все это поможет оздоровить организм, укрепить иммунитет и посмотреть на мир другими глазами.
Источник: https://GemoParazit.ru/bakterii/helikobakter-simptomy
Хеликобактер пилори: симптомы и схемы лечения
Причину гастритов и язвенной болезни учёные связывали с повышенной кислотностью желудочного сока, хотя приём антацидов и специальная диета проблему не решали.
В 1979 году Барри Маршал и Робин Уоррен открыли истинную виновницу патологий пищеварительного канала, за что были удостоены Нобелевской премии в области медицины.
Ею оказалась спиралевидная бактерия Helicobacter pylori, обитающая в месте перехода желудка в двенадцатипёрстную кишку или пилорическом отделе. Рассмотрим специфику вредоносного возбудителя, способы заражения и лечения, меры профилактики.
Что такое хеликобактер пилори
В гастроэнтерологии длительное время считалось, что в кислой среде желудочного сока не способен выжить ни один, даже самый защищённый, микроб. Опровергнуть такое суждение взялись австралийские учёные.
Они вырастили культуру Helicobacter pylori в лаборатории. Для доказательства своей гипотезы Маршалл выпил бактериальный концентрат и через несколько дней ощутил первые признаки гастрита.
Через 2 недели лечения метронидазолом воспаление прошло.
Хеликобактер пилори длиной до 3 мкм, оснащена 4—6 жгутиками для быстрого передвижения. Нуждается в небольших концентрациях кислорода, на воздухе погибает. Может образовывать биоплёнку, обеспечивающую стойкость к антибиотикам и защиту от иммунной реакции со стороны хозяина.
Бактерия вырабатывает вещества, растворяющие и повреждающие слизь, призванную защищать желудочные стенки от собственных ферментов и агрессивной соляной кислоты. В результате пищеварительный сок контактирует непосредственно с оголёнными участками и разъедает их, провоцируя химические ожоги, воспалительные процессы, изъязвления.
Секретируемый бактерией фермент уреаза расщепляет мочевину с выделением аммиака, водный раствор которого обладает щелочной реакцией и нейтрализует соляную кислоту. Так паразит создаёт комфортные условия для своего проживания (pH 6—7). Аммиак вызывает раздражение, воспаление и последующую гибель клеток слизистой.
Хеликобактер впрыскивает в стенки желудка эффекторные белки. А они провоцируют развитие определённых видов тканей, что повышает риск возникновения опухолевого процесса.
При изучении Helicobacter pylori оказалось, что его штаммы у больных язвой биохимически более агрессивные. Они быстрее запускают механизм смерти эпителия желудка по сравнению с теми, что были выделены у пациентов с гастритом.
При наступлении неблагоприятных условиях и старении клеток бактерия приобретает шаровидную форму. Кокковидные микробы отличаются повышенной стойкостью к антибиотикотерапии, а также вырабатывают больше канцерогенов.
Симптоматика заболевания
Хеликобактерную инфекцию считают самой распространённой в мире, её носителями является порядка 2/3 населения планеты. Меньше всего заражённых в США и Западной Европе, где уделяется должное внимание соблюдению высоких стандартов гигиены и санитарии.
У большинства людей хеликобактериоз протекает бессимптомно. Настораживающий признак в виде боли в области живота уже является проявлением изъязвлений. Она чаще беспокоит натощак, стихает после еды. Для хеликобактериоза свойственна следующая симптоматика:
- Непереносимость жирных, мясных блюд.
- Отрыжка, изжога.
- Расстройства стула.
- Чувство переполненного желудка при минимальном потреблении пищи.
- Неприятный запах из ротовой полости.
- Тошнота, рвота.
Без лечения колонизатор довольно долго обитает в желудке, иногда на протяжении всей жизни хозяина. Самостоятельное исчезновение инфекции возможно у людей в возрасте, когда микробу становится некомфортно питаться клетками истончённой атрофичной слизистой.
Способы заражения
Helicobacter pylori была выявлена в зубном налёте, слюне, кале больных, что указывает на возможные пути заражения:
- При поцелуе.
- Через инфицированный эндоскоп, клизму.
- При чихании, кашле.
- При пользовании чужой зубной щёткой, общей посудой.
Существует зависимость заболеваемости хеликобактерной инфекцией от образа жизни человека. Иногда заражение происходит в раннем детстве, когда мама кормит малыша из своей ложки. Из взрослых, в группу риска входят те, кто:
- Курит, злоупотребляет спиртным.
- Неправильно питается.
- Испытывает постоянные нервные перегрузки.
Точная диагностика
На приёме у врача проводится опрос пациента для выяснения жалоб диспепсического характера. Для подтверждения или опровержения наличия инфекции выполняется исследование кала и крови.
Специальные тесты помогают определить уровень аммиака в составе выдыхаемого воздуха. Но наиболее точным методом является биопсия, осуществляемая при эндоскопии желудка и 12-перстной кишки.
Забор тканей производится на участках желудка с выраженными отклонениями от нормы, для которых характерна отёчность и гиперемия.
К экспресс-методам относится уреазный тест, проведение которого занимает несколько минут. В его состав входят: мочевина, бактериостатический агент и индикатор pH фенолрот. Биоптат, добытый при эндоскопии пищеварительного канала, помещают в тест.
Затем оценивают результат по времени изменения окраски среды, за счёт выделяющейся уреазы, от светло-жёлтой до ярко-малиновой. Преобразования, происходящие в первый час, говорят о серьёзной колонизации.
Инфекционная слабость хеликобактера становится причиной ложноотрицательных результатов.
Достоверность исследования повышается, если параллельно проводятся 2 анализа: гистология и определение уровня уреазы. Спустя месяц после проведённой терапии, исследование повторяется, во избежание рецидивов хеликобактериоза.
К неивазивным безопасным методикам относится дыхательное тестирование. С его помощью удаётся выяснить заселённость слизистой бактериальными телами. Приём помогает контролировать эрадикацию инфекции. Проводится на голодный желудок. Пациента просят вдохнуть в трубку. Фоновый выдыхаемый воздух сравнивают со значениями, полученными после небольшого завтрака в виде йогурта или молока.
Простым способом выявления инфекции является окрашивание по Гимзе, которое даёт тёмно-синий оттенок если присутствует Helicobacter pylori. При этом хорошо просматривается поверхность эпителия с микробами в его ямках.
Гибридизация ДНК — высокоспецифичный точный метод диагностики. С его помощью удаётся провести идентификацию многочисленных штаммов Х. пилори. Кроме этого, применяется полимеразная цепная реакция, а также иммунологические методы диагностики.
Лечение хеликобактер пилори
Комплексная терапия, включающая эрадикацию инфекции, то есть уничтожение возбудителя, показана пациентам с диагнозами:
- Атрофический гастрит.
- Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.
- Близкое родство с больным, страдающим от рака желудка.
Существующий Маастрихтский протокол (сегодня уже в 4 редакции) предписывает при лечении болезней проводить эрадикацию Хеликобактер пилори для улучшения качества жизни пациентов.
Идея была подхвачена фармакологическими компаниями, производящими диагностические тесты и препараты для лечения язвы.
Хотя многие врачи-практики считают, что делать это всем, кто обращается с гастроэнтерологическими проблемами, нельзя. Их аргументы, следующие:
- Присутствие хеликобактер только в 10% случаев становится причиной эрозивных или язвенных деструкций. У большинства патологические изменения не происходят из-за генетически обусловленного тканевого иммунитета слизистого слоя.
- Антибактериальные препараты обладают широким спектром побочных явлений, которые проявляются как аллергические реакции из-за перегрузки почек и печени. Кроме хеликобактерной инфекции, они ликвидируют порядка 400 видов полезных микробов, которым для восстановления численности требуется не менее 2 месяцев.
- Возможна резистентность к действию антибиотиков ряда болезнетворных микробов. В результате при развитии других патологических состояний антибактериальная терапия может оказаться малоэффективной.
Многие врачи придерживаются точки зрения, что эрадикация должна быть ограниченной и индивидуальной. При отсутствии показаний ликвидация хеликобактера нецелесообразна, так как вред от такой терапии может превышать пользу от эрадикации.
Медикаменты
К лекарственным средствам с антибактериальным и антисекреторным действием, относится препарат Париет. Его надо принимать от 2 раз в сутки. Уже в первый день его использования наблюдается улучшение состояния пациента.
Схема лечения антибиотиками
В 80% случаев наступает полное выздоровление. Побочные эффекты возникают редко (15%). Включают как минимум 3 лекарственных средства.
Два из них являются тщательно подобранными антибиотиками, среди которых Амоксициллин, Кларитромицин, и 1 в виде ингибитора протонной помпы с активным компонентом Омепразолом.
Двойная схема лечения оказывается неэффективной. Продолжительность тройной составляет неделю, иногда 2, но не более.
Амоксициллин может быть заменён на Нифурател или Метронидазол. Последний угнетает синтез ДНК в бактериальной клетке.
Его производным является Трихопол — базисное средство для трёх и четырёхкомпонетных лечебных схем.
Эти препараты, к которым можно отнести и Де-Нол, приводят к образованию своеобразной плёнки, притупляющей боль, снимающей воспаление. На первом этапе удаётся вылечить навсегда порядка 90—95% пациентов.
Если бактерия выжила, на протяжении 10—14 дней проводится лечение второй линии, когда в схему лечения включаются 4 препарата:
- Ингибитор протонной помпы.
- Тетрациклин.
- Метронидазол.
- Висмута трикалия дицитрата.
Последний угнетает развитие микробов и выделение ими токсинов, улучшает действие антибактериальных средств. Врач выбирает антибиотики, которые не применялись на первом этапе. Поскольку, если штамм выжил, значит, он нечувствителен к этой категории средств. Параллельно пациенты соблюдают диету, в частности, отказываются от употребления молока и фруктовых соков.
При отсутствии результата после второй линии проверяется чувствительность бактерии к действию применяемых антибиотиков. Третий этап мало отличается от предыдущего. В ход идут: препарат висмута, ингибитор протонной помпы и 2 антибиотика, продемонстрировавшие в процессе лабораторного исследования наивысшую эффективность.
В настоящее время медики отмечают повышение резистентности патогенных микробов к большей части антибиотиков. Несмотря на разнообразие лекарственных средств, и схем их применения, терапия хеликобактериоза требует индивидуального подхода, чтобы достичь максимального эффекта с минимумом потерь.
Народные средства
Рецепты, проверенные временем, принимают курсами, что ускоряет заживление слизистой и не допускает прогрессирования хеликобактериоза. При повышенной кислотности можно принимать до еды:
- Отвар семян льна. Кипятить 5 минут, настаивать 2 часа. Полученную густую слизь (1 ст. л.) растворить в стакане воды.
- Свежевыжатый картофельный сок объёмом 100 мл. Состав снимает и успокаивает боль.
- Травяной сбор из равных частей зверобоя, чистотела, тысячелистника, ромашки. Взять 4 ст. л. смеси, залить 1 л кипятка, настаивать около 10 часов. Процедить, пить маленькими глотками. Суточная доза не более 250 мл.
Если хеликобактериоз развивается на фоне пониженной кислотности желудка, тогда пьют за полчаса до еды:
- Свежий сок капусты (100 мл) или подорожника (1 ст. л.).
- Настой аира. Готовится из 4 ст. л. сухих корневищ, 1 л кипятка. Принимать по 125 мл.
- Настойка прополиса на спирту (10%). Десять капель растворяют в 250 мл воды. Пить до тех пор, пока объём лекарства не составит 100 мл.
- Травяной сбор, включающий корень девясила, зверобой, золототысячник (1:1:1). Для приготовления настоя взять 2 ст. л. растительного сырья, 500 мл кипятка. Настаивать 30 минут. Принимать по 100 мл.
- На протяжении месяца пить по 1 ч. л. отвара шиповника. Спустя 2 недели, курс повторить.
Использование народных средств согласовывают с лечащим доктором, чтобы подобрать те, что соответствуют состоянию больного и течению хеликобактериоза.
Диета
Личные функциональные особенности организма пациента диктуют правила питания, которые помогут сократить период лечения и повысить его результативность:
- Исключить продукты, раздражающие слизистую оболочку желудка.
- Есть медленно, тщательно пережёвывая пищу.
- Соблюдать питьевой режим (около 2 л воды в сутки).
- Питаться дробно и маленькими порциями.
Под запретом горячие и холодные блюда. Предпочтение отдавать протёртой пище, приготовленной на пару.
Возможные осложнения
Своевременная терапия хеликобактериоза исключает повторное инфицирование и тяжёлые последствия. В запущенных случаях могут развиться:
- Хронические или атрофирующие формы гастрита.
- Холецистит.
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатипёрстной кишки.
- Нарушения в работе эндокринной системы, вызванные повреждением эпителиальных клеток.
- Опухолевый процесс в органах пищеварительного тракта.
Иногда хеликобактерная инфекция может даже спровоцировать ишемическую болезнь сердца. Избежать такого развития событий можно, если вовремя обратиться к гастроэнтерологу. Сделать это лучше при появлении первых признаков недомогания. Самолечение несёт угрозу для здоровья и жизни больного.
Профилактика
Для сохранения организма от заражения хеликобактерной инфекцией рекомендуется соблюдать некоторые правила:
- Перед едой мыть руки с мылом.
- Не пользоваться грязными полотенцами, посудой, чужими средствами личной гигиены.
- Пройти обследование, а также лечение при инфицировании кого-то из членов семьи.
Заключение врача
Вакцин против Хеликобактер пилори пока не создано. Но, если выполнять пять рекомендаций, тогда у коварной бактерии нет шансов испортить человеку жизнь. Укреплять иммунную систему, соблюдать правила гигиены, придерживаться норм здорового питания. Не нервничать по пустякам, вовремя реагировать на дискомфорт в области живота.
(2
Источник: https://projivot.ru/parazity/helicobacter-pylori.html
Бактерия Хеликобактер: симптомы и лечение, профилактика
Хеликобактер пилори – это спиралевидная грамотрицательная протеобактерия, впервые обнаруженная в эпителиальной оболочке желудка в конце девятнадцатого века немецкими учеными.
Обнаруженные микроорганизмы не росли в привычных питательных средах, поэтому на долгие годы об открытии забыли, и повторное изучение бактерий семейства Helicobacter началось лишь в 1979 году, когда ученым из Австралии удалось получить изолированную форму бактерии из проб слизистой оболочки желудочного привратника.
На сегодняшний день именно Helicobacter pylori считается основным возбудителем инфекционных воспалительных процессов в эпителии желудка, двенадцатиперстной кишки и срединной части тонкого кишечника.
Бактерия Хеликобактер: симптомы и лечение
Имеются также данные о том, что массивное обсеменение слизистых оболочек пищеварительного тракта бактериями Helicobacter повышает риск язвенной болезни и раковых опухолей кишечника и желудка.
Чтобы снизить вероятность агрессивного воздействия на органы пищеварения, эрадикацию данных микроорганизмов необходимо проводить после выявления первых симптомов (в 70% случаев это симптоматика гастрита).
Симптоматическое лечение воспалительных процессов в желудке и двенадцатиперстной кишке без применения радикальной медикаментозной терапии при впервые выявленном заболевании увеличивает вероятность перехода патологии в хроническую форму в 2-3 раза.
В чем опасность Хеликобактер пилори
Что происходит в организме: патогенез
Все внутренние органы, включая желудок и тонкую кишку, изнутри выстланы эпителиальными оболочками, клетки которой продуцируют слизь, выполняющую защитную функцию.
Бактерии Helicobacter pylori после попадания в желудок начинают быстро двигать жгутиками, благодаря чему проникают в глубокие слои слизистых оболочек и начинают образовывать патогенные колонии.
Патологические симптомы воспалительных процессов, спровоцированных Helicobacter pylori, связаны преимущественно с быстро нарастающей интоксикацией.
Эпителий внутренних органов
В течение нескольких часов после того, как микроорганизмы начнут активную стадию колонообразования, в полость желудка и просвет двенадцатиперстной кишки попадет большое количество эндотоксинов – токсичных веществ, уничтожающих клетки эпителия и вызывающих химический ожог и воспаление «оголенных» тканей. Более подробный механизм действия бактерий Хеликобактер приведен в таблице ниже.
Таблица. Как действуют микроорганизмы Helicobacter pylori в желудке.
Гастрин (повышается продуцирование гастрина клетками слизистой оболочки желудка) | Стимулирование секреции соляной кислоты, повышение кислотности желудочно-кишечной среды, снижение количества буферных компонентов крови (кислых солей угольной кислоты), отвечающих за кислотно-щелочное равновесие. |
Протеолитические ферменты | Растворение защитного слоя слизи, разъедание и изъязвление слизистой оболочки. |
Эндотоксины | Повышение уровня лейкоцитов, увеличивающих активность медиаторов воспаления, уничтожение клеток эпителия, создание ситуации «окислительного стресса». |
Как развивается в организме Хеликобактер пилори
Какие болезни вызывает?
Самым распространенным Helicobacter pylori-ассоциированным заболеванием является гастрит. Патология характеризуется воспалением слизистой оболочки желудка и склонна к рецидивирующему течению. В некоторых случаях в патологический процесс может вовлекаться подслизистый слой – при таком клиническом течении увеличивается риск образования эрозийных и язвенных дефектов желудочных стенок.
Гастрит
При обширном обсеменении слизистых пищеварительного тракта протеобактериями Helicobacter pylori возможно нисходящее инфицирование начального отдела тонкого кишечника – двенадцатиперстной кишки.
Ее воспаление называется дуоденит и является одной из разновидностей энтерита, поэтому лечение заболевания включает не только комплексную медикаментозную терапию, но и лечебное питание (диетический стол №4). Дуоденит при отсутствии адекватного и своевременного лечения может перейти в более агрессивную форму – язву двенадцатиперстной кишки.
Данное заболевание характеризуется образованием единичных или множественных локальных дефектов слизистой и в некоторых случаях может требовать хирургического лечения.
Примерное меню диеты №4
Язва желудка и пищевода – еще она патология, при которой у больных в 75% случаев были обнаружены колонии бактерий Helicobacter pylori. Несмотря на то, что большое значение в формировании этих заболеваний имеет питание, инфицирование Helicobacter pylori на сегодняшний день считается ведущим фактором образования язв и эрозий пищеварительного тракта.
Helicobacter pylori
Важно! Если больной не соблюдает назначения лечащего врача и не принимает назначенные препараты, перечисленные заболевания могут принять рецидивирующее течение.
Хронические патологии желудочно-кишечного тракта увеличивают риск рака желудка и кишечника в несколько раз.
Также имеются данные о влиянии эндотоксинов, продуцируемых Helicobacter pylori, на механизмы роста лимфомы желудка.
Симптомы и признаки
Чтобы вовремя пройти необходимое лечение, направленное на 100 %-ную эрадикацию Helicobacter pylori, необходимо знать, какие признаки и симптомы могут появляться у инфицированного человека.
В большинстве случаев симптоматика проявляется умеренным болевым синдромом, диспепсией, нарушением стула. Более точные признаки зависят не только от локализации бактериальных колоний, но и от их численности.
Сравнительная симптоматика Helicobacter pylori-ассоциированных заболеваний приведена в таблице ниже.
Таблица. Симптомы Helicobacter-инфекции при различных заболеваниях.
Дуоденит | При остром течении больной может жаловаться на боль в верхней части живота (эпигастральная боль), у него возникает рвота, пропадает аппетит на фоне постоянной тошноты. При пальпации двенадцатиперстной кишки определяется болезненность, мышцы живота напряжены. Общее состояние пациента – неудовлетворительное. В 90% случаев острый дуоденит вызывает повышение температуры, лихорадку, общую слабость. Если заболевание перешло в хроническую форму, интенсивность болей снижается, они принимают тупой или ноющий характер. Локализация болезненных ощущений определяется более глубоко по сравнению с острой формой. После приема пищи появляется чувство давления и распирания. |
Язва желудка | Главный признак язвенных дефектов желудка – эпигастральная боль, интенсивность которой зависит от индивидуального болевого порога пациента. Боль возникает после приема пищи, может сопровождаться рвотой, тошнотой, изжогой. У многих пациентов появляется отрыжка с кислым вкусом. При длительном течении возможно снижение массы тела. |
Язва двенадцатиперстной кишки | Боль в области эпигастрия возникает при длительных перерывах между приемами пищи и проходит после еды. Болевой синдром может усиливаться после употребления спиртных напитков, острых блюд, специй и приправ. Примерно у половины больных прослеживается связь между интенсивностью болей и физическими нагрузками. У 78 % больных болезненные ощущения носят «сезонный» характер и усиливаются в осенние и весенние месяцы. |
Гастрит | При гастрите у больного могут возникать боли в верхней части живота, тошнота, отсутствие аппетита. Часто наблюдается внезапное расстройство стула (запоры или диарея). Возможная однократная рвота, неприятный запах изо рта, отрыжка. |
Боль в животе
Обратите внимание! При злокачественных опухолях двенадцатиперстной кишки и желудка могут возникать все перечисленные выше симптомы, но чаще патология протекает без каких-либо клинических признаков.
Симптоматика может дополняться признаками, типичными для всех видов рака: периодическим повышением температуры в пределах субфебрилитета, снижением массы тела, бледностью и астеническим синдромом (синдром хронической усталости).
Повышение температуры тела
Лечение препаратами
Основой лечения Хеликобактер-инфекции является антибактериальная терапия. Подбирать лекарства, подходящие конкретному пациенту, должен только врач, так как зафиксированы случаи неэффективности антибиотиков в лечении Helicobacter pylori-ассоциированных патологий.
Стандартная схема лечения включает 4 компонента: препараты висмута, ингибиторы протонного насоса и два антибактериальных препарата.
Четырехкомпонентная терапия на сегодняшний день признана наиболее эффективным методом лечения, позволяющим добиться положительного результата в 90% случаев.
В качестве основных антибиотиков для лечения Helicobacter pylori используются препараты пенициллинового ряда (полусинтетические пенициллины – амоксициллин) и лекарства из группы макролидов (преимущественно – «Кларитромицин»).
«Амоксициллин» имеет много аналогов, некоторые из которых могут содержать клавулановую кислоту: она усиливает действие пенициллинов и повышает эффективность лечения, но препараты данной группы нельзя применять лицам с подозрением на язвенную болезнь кишечника, желудка или пищевода.
«Кларитромицин»
Аналогами «Амоксициллина» являются:
- «Амосин»;
- «Аугментин»;
- «Флемоклав»;
- «Оспамокс»;
- «Флемоксин»;
- «Панклав».
«Панклав»
Принимать эти препараты необходимо в суточной дозировке 1000-1500 мг в течение двух недель. Столько же длится курс лечения «Кларитромицином» (суточная доза – 1000 мг).
Ингибиторы протонного насоса снижают секрецию соляной кислоты и обволакивают стенки желудочно-кишечного тракта, позволяя им быстрее восстановиться.
Эти лекарства обладают противоязвенным действием и могут использоваться для лечения любых патологий, вызванных бактериями Хеликобактер.
Самыми популярными средствами из группы ИПП считаются препараты на основе омепразола («Омез», «Омепразол»), но в некоторых случаях более эффективными будут лекарства, содержащие рабепразол.
Побочные эффекты ИПП
Препараты висмута («Де-нол», «Улькавис», «Эскейп») обладают противовоспалительным, бактерицидным и ранозаживляющим действием.
Они могут применяться не только для комплексного лечения Хеликобактер-инфекции, но и в составе комбинированной терапии синдрома раздраженного кишечника, сопровождающегося функциональной диареей и диспепсией.
Препараты висмута обладают также гастропротекторным действием и повышают защитные функции слизистых оболочек, предотвращая повторные воспалительные процессы.
«Де-нол»
Принимать их необходимо в дозировке 1200-1300 мг в день.
Терапия первой и второй линии
Профилактика Helicobacter-инфекции: полезные советы
Лечение Helicobacter pylori – сложная и длительная задача, которая не всегда заканчивается положительным результатом, поэтому лучше заранее обеспечить необходимую профилактику. Для этого достаточно следовать приведенным ниже советам.
- Главное правило профилактика любых инфекционных заболеваний – гигиена рук. Их необходимо мыть с антибактериальным мылом после посещения улицы, туалета, контакта с животными. Обязательная гигиеническая обработка рук перед едой.
- Острые, жареные, маринованные, копченые продукты снижают местный иммунитет и повышают риск образования бактериальных колоний, поэтому количество в рационе следует свести к минимуму.
- Бактерии Хеликобактер устойчивы к воздействию кислот, поэтому даже маринованное несвежее мясо опасно для здоровья.
- Если в семье или ближайшем окружении есть люди с инфекционным гастритом или энтеритом, нельзя пользоваться их полотенцем, посудой и другими личными вещами.
Пути заражения Helicobacter pylori
Соблюдая эти несложные советы, можно снизить риск инфицирования бактериями Helicobacter pylori и сохранить здоровье пищеварительного тракта, поэтому пренебрегать ими не стоит людям любого возраста.
Видео — Коварная бактерия Хеликобактер пилори
Источник: https://stomach-info.ru/drugoe/drugie-bolezni/bakteriya-helikobakter-simptomyi-i-lechenie.html
Симптомы заражения и лечение Хеликобактер пилори: как распознать опасную бактерию
Симптомы заражения Хеликобактер пилори проявляются в разной степени, но в преобладающем большинстве случаев инфекция длительное время протекает в латентной форме.
Опасность Хеликобактер кроется в возникновении гастрита, язвенной болезни, эрозивном поражении слизистых кишечника и желудка.
На фоне патогенной активности микроба нарушается баланс микрофлоры органов ЖКТ, вызывая различные диспепсические расстройства.
Бактерия Хеликобактер обладает свойством разрушать слизистую и приводить к серьезным нарушениям функции пищеварительных органов
Практически каждое гастроэнтерологическое заболевание бывает связано с заражением бактерией helicobacter pylori, поэтому симптоматические проявления у пациентов имеют много общего. Что такое Хеликобактер пилори и как проявляется инфекция?
Типичные проявления и виды
Изучение клиники заражения началось еще с момента ее первого описания исследователем Маршаллом. Экспериментальный опыт намеренного инфицирования хеликобактерной инфекцией позволил досконально изучить инкубационный период и пик заболевания с точки зрения примерной симптоматической картины.
Выяснилось, что спустя 7-10 суток после заражения некоторые испытуемые ощущали слабость, распространенные тупые боли в животе, нарушение стула, другие диспепсические расстройства. Через некоторое время такие признаки могут самоустраниться без специального лечения. Как передается Хеликобактер пилори и каким образом происходит инфицирование, зависит от иммунитета пациента, его образа жизни.
Самоликвидация заболевания возможна у пациентов на фоне абсолютного здоровья, однако при сниженном иммунитете или при наличии хронических патологий органов ЖКТ обычно требуется полноценное лечение хеликобактериоза.
Основными признаками инфицирования считаются:
- слабость, недомогание;
- боли в желудке;
- расстройство стула;
- метеоризм, вздутие живота, повышенное газообразование;
- отделение газов из кишечника со зловонным запахом;
- кислый привкус во рту.
Чем больше степень поражения желудка или кишечника, тем интенсивнее признаки хеликобактерной инфекции. При незначительной колонизации микробов имеет место только отрыжка, снижение аппетита, изжога, подташнивание.
Боли в животе обычно возникают после инкубационного периода. В начале боли эпизодические, их легко терпеть. По мере развития инфекции болезненный синдром у взрослых и детей усиливается, нередко обретая режущий характер.
Продолжительное течение хеликобактерной инфекции вызывает неприятный запах во рту за счет жизнедеятельности микробов. Процесс их патогенной активности сопровождается выработкой аммиака, развитием дисбактериоза, регулярной отрыжкой, что отражается на дыхании. Запах изо рта больше ощущается с утра натощак, а после завтрака заметно уменьшается.
Симптомы болезней, обусловленных инфекцией
Признаки инфекции многолики, для достоверного определения диагноза проводят дифференциальную диагностику
Мнение врачей относительно инфицирования расходятся. С одной стороны, Хеликобактер пилори при отсутствии негативных факторов никак не отражается на самочувствии пациента.
С другой — разрушительная патогенная активность начинается сразу же, после инфицирования. Хеликобактер пилори (от лат.
Helicobacter pylori) при длительном паразитировании раздражает слизистую органов ЖКТ, провоцирует воспалительный процесс, изъязвление и эрозивное поражение эпителиальных оболочек, особенно при наличии способствующих факторов.
В 65% всех случаев Helicobacter pylori способствует развитию гастрита (острого или хронического). Клинические проявления напрямую зависят от формы инфекционного поражения.
Клиницисты выделяют несколько основных типов течения хеликобактериоза:
- Бессимптомная форма. Отсутствие тревожной симптоматики обусловлено высокими иммунными ресурсами организма, крепким здоровьем, неосложненным клиническим анамнезом. Несмотря на стойкий иммунитет и способность организма угнетать активность патогенных сред, человек является носителем инфекции и может заражать других людей, всю семью. Нередко проявляются слабые симптомы: отрыжка, послабление кишечника, незначительные боли в области живота.
- Острое воспаление и развитие гастрита. Пациенты испытывают сильные боли в проекции эпигастрия, расстройство стула, тошноту. Острый период сопровождается тошнотой, изжогой, головными болями. В течение 4-5 дней постоянно мучает вздутие живота, повышенное газообразование. При отсутствии лечения болезнь быстро хронизирует, сопровождаясь периодами обострений и ремиссии.
- Хронический гастрит. При гастрите в хронической форме симптомы могут напоминать о себе регулярно, так как патология сохраняется навсегда. Провоцирующим фактором нередко выступает нарушение режима питания, употребление в пищу агрессивных продуктов, а также вредные привычки, нездоровый образ жизни. При обострении признаки напоминают острый гастрит, но с различной интенсивностью. Неспецифическими симптомами хронической болезни при рецидивах являются кровоточивость десен, запах изо рта, головные боли. Такая клиническая картина напоминает поражение лямблиями, аскаридами.
- Гастродуоденит. Заболевание развивается при проникновении бактерии и воспаления в отделы двенадцатиперстной кишки. По клиническому течению гастродуоденит ассоциирован с обострением гастрита, однако, отличается появлением запоров, снижением аппетита и массы тела, нарушением сна, сильной тошнотой. Все морфологические изменения слизистых оболочек органа обнаруживаются только при эндоскопическом исследовании. Чем сильнее поражение слизистой, тем интенсивнее патологические симптомы.
- Язвенная болезнь желудка. Язвенное поражение желудка вызвано не только бактерией H. pylory, но и воздействием множественных агрессивных факторов, включая алкоголизм, табакокурение. Симптоматический комплекс весьма обширный: сильные боли в желудке, изжога, появление белесого налета на языке и слизистых зева (язык обложен белым налетом в связи с нарушением секреции слизи), тошнота, повышенное газообразование, снижение аппетита.
При появлении эрозивных очагов сохраняется интенсивная симптоматическая картина, однако основным отличием эрозии от язвы является отсутствие деформации слизистых. После лечения эрозии не происходит рубцевания эпителиальных оболочек, а клетки продолжают функционировать.
Для периода острого воспаления характерно появление кровяных геморрагий, рвоты «кофейной гущей», черного кала. Внутренние кровотечения способствуют развитию железодефицитной анемии, которая не поддается адекватной коррекции.
К неприятным признакам заболевания относят голодные ночные боли и изжогу. Состояние нагнетает не только физический дискомфорт, но и стойкие психоэмоциональные расстройства из-за бессонницы, раздражения, постоянной боли.
Помимо внутренних симптомов, развиваются и внежелудочные признаки, оказывающие негативное влияние на общее состояние пациента в целом:
- кожные высыпания;
- подкожная сыпь в виде белесых или розовых просовидных прыщиков;
- глубокие прыщи, угревая сыпь;
- зуд и жжение в области высыпаний;
- сильное покраснение кожных покровов.
Хеликобактерная инфекция влияет на организм и со стороны кожных покровов, вызывая плоский лишай, эритему, псориаз, различные дерматозы. В отдельных случаях нужна консультация дерматолога, инфекциониста, кардиолога, невропатолога.
Симптомы осложнений
При осложнении инфекции следует начать адекватное лечение как можно быстрее
При развитии осложнений симптомы изменяются, отличаются интенсивностью, о них свидетельствуют следующие признаки:
- повышение температуры тела (прорастание язвы, прободение);
- состояние «острого» живота (симптомы перитонита, когда болит желудок, живот, тянет в органах малого таза);
- разлитые боли в животе неясной локализации (при обширном воспалительном процессе);
- сильная рвота, тошнота, побледнение кожных покровов, потливость — симптомы интоксикации в результате сепсиса.
Симптомы заражения не проходят самостоятельно, не купируются медикаментозными средствами. При развитии осложнений важно обязательно обратиться к врачу (чаще госпитализация по скорой помощи) для спасения жизни и быстрого купирования симптомов.
Опасна инфекция при беременности, так как у женщин снижен иммунитет, и колонии бактерий только разрастаются. На поздних сроках вероятно преждевременное родоразрешение, выкидыш.
Косвенные проявления
Хеликобактериоз может спровоцировать ряд симптомов, никак не связанных с заболеваниями органов ЖКТ. Причины появления нетипичных признаков обусловлены низким иммунитетом.
Косвенными нетипичными признаками хеликобактериоза считают следующие:
- аллергические реакции, кожные высыпания (вызвать аллергию бактерия способна у пациентов с отягощенным аллергологическим анамнезом, у детей раннего возраста);
- плотная и частая угревая сыпь;
- выпадение волос (частая причина — авитаминоз из-за нарушения всасывания в кишечнике, желудке);
- псориатическое поражение кожи;
- бесплодие.
Симптоматические проявления по-разному выражаются у различных групп пациентов. В особой группе риска больные хеликобактериозом с низким иммунитетом, наличием заболеваний пищеварительной системы, а также дети и пожилые люди.
Лечение
Существует единый международный стандарт борьбы с хеликобактерной инфекцией. Учитывая идентичное воздействие бактерии при любых заболеваниях органов ЖКТ, а также немаловажную их роль в формировании патологий, лечение требует комплексного подхода.
Основными аспектами лечения являются купирование патогенной активности бактерий, устранение симптомов и нормализация функции пищеварительной системы. Некоторые врачи основываются только на данных гастроскопии.
Выбор медикаментозной терапии не многообразен. Эффективные антибактериальные препараты, противогрибковые средства не сохраняют своего лечебного эффекта под воздействием соляной кислоты, «боятся» агрессивной среды, содержащейся в желудочном соке. Некоторые же вовсе не эффективны, активные компоненты не проникают в глубину подслизистого слоя.
Схема лечения инфекции
Хеликобактериоз надо лечить в случае выраженной симптоматики и при рисках осложнений. Схема лечения Хеликобактер пилори сводится к назначению антибактериальных препаратов: Азитромицин, Кларитромицин, Цефтриаксон (внутримышечно и с Лидокаином), Тетрациклин, Левофлоксацин.
Эти антибактериальные препараты буквально «санируют» полость кишечника и желудка, выводят и убивают всю полезную микрофлору, поэтому обязательно назначение пробиотиков и поливитаминных комплексов (Аципол, Бифидумбактерин, Линекс). Можно принимать и другие лекарства от Хеликобактер пилори.
Традиционная схема лечения подразумевает назначение антисекреторного препарата и двух антибиотиков одновременно. Антацидные средства назначаются исходя из симптоматического течения инфекции.
Любое назначение качественной медикаментозной терапии основано на данных лабораторных, инструментальных исследований. Только тщательная и правильная диагностика Хеликобактер пилори позволяет выявить патологию.
Специалисты оценивают не только характер течения основного заболевания, но и возраст пациента, его клинический анамнез, состояние пищеварительной системы. Адекватная терапия позволяет избавиться от обострения патологии, снизить риски новых рецидивов. Обязательно требуется диета при Хеликобактер пилори.
Нетрадиционное лечение
По отзывам многих пациентов, нетрадиционное лечение никому не помогло в стадии обострения патологии. Клиницисты вовсе не отрицают благотворного воздействия некоторых «бабушкиных» рецептов от H.
pylory, однако их можно применять только в качестве поддерживающей терапии или после стихания острых симптомов.
В противном случае лечение будет стоить пациенту очень дорого в плане осложнений и опасных последствий для здоровья.
В качестве терапии в домашних условиях применяют отвар ромашки, календулы, настоя из ягод шиповника. Нетрадиционное лечение должно согласовываться с лечащим врачом. Слухи о том, что инфекция выходит сразу же, относятся к вымыслу.
Симптомы и лечение хеликобактериоза всегда взаимосвязаны, носят индивидуальный характер для каждого пациента. Здоровый образ жизни, следование рекомендациям врача позволят избежать негативных последствий, сохранить здоровье и качество жизни пациента.
Источник: https://lechigastrit.ru/xelikobakter-pillori/simptomy-i-lechenie.html