Опасность, которую таят в себе представители условно-патогенной флоры

Условно-патогенная микрофлора: что это, основные представители и их нормы

Условно-патогенные микроорганизмы – это бактерии и грибки, которые при нормальных условиях не приносят вред человеку. Они мирно сосуществуют с организмом без вреда для здоровья. Однако если состояние человека ухудшается, снижается местный иммунитет, то микроорганизмы из этой группы могут вызвать воспаление и привести к инфекции.

Условно-патогенная микрофлора – это микроорганизмы, которые обитают в кишечнике человека. В норме они могут содержаться в небольших количествах. Повышение числа условно-патогенных бактерий может быть признаком патологического процесса.

Представители кишечной флоры

Все микроорганизмы, обитающие в кишечнике, делятся на три основные группы:

1. Нормальные микроорганизмы. Содержатся постоянно в толстом и тонком кишечнике, находятся в симбиозе с человеческим организмом. Обнаружение бактерий из этой группы в кишечнике не является признаком заболевания.
2. Условно-патогенные микроорганизмы. Микроорганизмы из этой группы могут содержаться в кишечнике человека, не принося ему вреда. При нарушении состояния слизистой органа возможно развитие инфекции вследствие размножения бактерий.
3. Патогенные микроорганизмы. Не могут размножаться в организме здорового человека. Наличие патогенных бактерий – достоверный признак патологического процесса.

Микроорганизмы в кишечнике человека

Нормальные
Условно-патогенные
Патогенные

Наименование бактерий	Клебсиеллы Протеи Кампилобактеры Псевдомонады Некоторые виды стрептококков Дрожжеподобные грибки	Холерный вибрион Шигеллы Сальмонеллы Золотистый стафилококк Иерсинии

Имеются ли у вас заболевания кишечника? — Пройти онлайн тест!

Условно-патогенные бактерии

Протеи

Протеи – это микроорганизмы, которые могут вызвать активную кишечную инфекцию при нарушении местного иммунитета и общем ухудшении состояния организма. У пациентов с протейным заражением возникает сильная диарея, резко снижается аппетит, может возникать повторная рвота. Стул водянистый, зеленого цвета, с неприятным запахом. Может появляться вздутие живота, сильные боли.

Клебсиеллы

Клебсиеллы – это микроорганизмы, которые часто обитают в кишечнике. При развитии инфекции у пациента резко появляются симптомы заболевания – повышение температуры, рвота, жидкий стул с примесью непереваренных фрагментов пищи. Клебсиеллезная инфекция особо опасна тем, что наиболее часто она встречается у детей, особенно в раннем возрасте.

Кампилобактеры

Кампилобактеры – это микроорганизмы, которые также входят в условно-патогенную микрофлору. Активное заражение этими бактериями наиболее часто встречается у детей, беременных и людей с тяжелыми заболеваниями. Заболевание начинается остро, с резкого повышения температуры, появления болей в мышцах. Затем присоединяется многократная рвота и сильная диарея.

Псевдомонады

Псевдомонады – это микроорганизмы, которые вызывают синегнойную инфекцию. Для нее характерны сильные боли в животе, появление жидкого стула. Затем возможно повышение температуры, общая слабость, интоксикация организма. Без должного лечения заболевание может перейти в генерализованную форму – появляется тяжелый сепсис, который требует экстренного вмешательства врачей.

Стрептококки

Стрептококки – это микроорганизмы, которые вызывают особо тяжелые кишечные инфекции. Такая закономерность объясняется тем, что они вызывают воспалительные процессы и нарушают перистальтику кишечника. Возникают симптомы поражения кишечника – диарея и боли в животе, которые могут также сопровождаться рвотой.

Серрации

Серрации – это условно-патогенные микроорганизмы, которые могут привести к развитию тяжелого диарейного синдрома.

Инфицирование этим микроорганизмом сопровождается учащением стула, вплоть до 15-20 раз в сутки.

Характер испражнений при этом также изменяется – они становятся водянистыми, может обнаруживаться примесь желчи или крови. Выраженная форма заболевания сопровождается сильными болями в нижней части живота.

Дрожжеподобные грибки

Грибки из рода Кандида могут вызвать тяжелую кишечную инфекцию. К ее симптомам относятся боли, диарея с примесью крови в стуле. Проявления со стороны пищеварительного тракта сопровождаются также общей интоксикацией организма – повышением температуры тела, общей слабостью, снижением аппетита.

 Загрузка …

Нормы содержания условно-патогенных микроорганизмов в кишечнике человека

Условно-патогенный микроорганизм
Норма содержания

Клебсиеллы	Меньше 104 клеток
Протеи	Меньше 104 клеток
Псевдомонады	Меньше 103 клеток
Кампилобактер	Меньше 104 клеток
Цитробактер	Меньше 104 клеток
Непатогенные штаммы стрептококков	Меньше 104 клеток
Дрожжеподобные микроорганизмы из рода Кандида	Меньше 103 клеток
Клостридии	Меньше 103 клеток

Читайте по теме: Влияние микрофлоры кишечника на иммунитет

Как проверить содержание условно-патогенной флоры

Для диагностики состояния микрофлоры кишечника применяется анализ на условно-патогенную микрофлору (УПФ). Исследование позволяет определить точное содержание микроорганизмов из этой группы. По полученному показателю можно судить о состоянии кишечника и наличии патологического процесса.

Анализ назначается, когда у врачей возникает подозрение на кишечную инфекцию. Исследование позволяет провести дифференциальную диагностику между различными поражениями пищеварительной системы.

Большинство из этих заболеваний протекает со схожей симптоматикой. Только бактериологический анализ помогает определить точно, какой микроорганизм вызвал патологию.

На основании полученных результатов будет подбираться соответствующее лечение.

После доставки кала в лабораторию проводится его бактериологический анализ. Специалисты не только определяют наличие микроорганизмов в кале, но и подсчитывают их количество.

По уровню содержания бактерий можно судить о том, является ли появление микроорганизма в кале вариантом нормы или признаком патологии.

Через несколько дней пациент получает заключение специалиста о составе его кишечной микрофлоры, с которым он должен прийти к своему лечащему врачу. Доктор оценит результаты и назначит подходящую медикаментозную терапию инфекции.

Лечение условно-патогенных инфекций

Главным компонентом терапии является введение антибиотиков, сульфаниламидов или прочих противомикробных препаратов. Первоначально пациенту назначается препарат широкого спектра действия, который может сдерживать размножение практически всех условно-патогенных микроорганизмов.

При условно-патогенной инфекции в обязательном порядке проводится бактериологическое исследование кала. Во время его проведения определяется не только вид микроорганизма, вызвавшего заболевание, но и его чувствительность к антибактериальным препаратам. Поэтому после получения результатов назначается то лекарственное средство, которое точно действует на эту бактерию.

Подбор дозировки препарата зависит от множества факторов. На него влияет активность прогрессирования симптомов, тяжесть течения заболевания и общее состояние пациента. Большое значение имеют сопутствующие патологии, которые способствуют более продолжительному течению заболевания.

Большинство кишечных инфекций сопровождается появлением сильной интоксикации организма. Для коррекции этого состояния пациенту назначаются противовоспалительные препараты, которые снижают активность патологического процесса. Больной должен много пить, чтобы восполнить потерю жидкости. При сильно выраженном интоксикационном синдроме требуются более активные мероприятия – инфузионная терапия.

Также важно устранить боли в животе. Для этого используются анальгетики или спазмолитики. Дополнительные меры лечения будут зависеть от особенностей течения заболевания у пациента и его симптомов.

Источник: https://ProKishechnik.info/anatomiya/mikroflora/uslovno-patogennaya-mikroflora.html

Чем вредна условно-патогенная флора и можно ли от нее избавиться

Многие женщины не понимают, что означает, когда в результатах анализов на инфекции (мазков) пишут о выявленной условно-патогенной флоре. Под термином «флора» подразумеваются микроорганизмы, живущие в разных органах, в частности в половых путях. Часть из них условно-патогенна, то есть опасна при резком увеличении количества или снижении сопротивляемости организма.

Вредные, полезные и замаскировавшиеся

В женских половых путях обитают три типа микроорганизмов:

• Полезные – молочнокислые бактерии (палочки Дедерлейна). Они вырабатывают молочную кислоту, мешающую размножаться болезнетворным бактериям и поддерживающую нормальную кислотность влагалищной среды. В норме рН этой зоны составляет 3,8–4,5.
• Болезнетворные  возбудители инфекций – трихомониаза, хламидиоза, гонореи и т.д. Эти микроорганизмы однозначно вредны.
• Условно-патогенные, которые могут находиться в вагинальной зоне в ограниченном количестве. Это разнообразная кокковая флора, грибок молочницы, гарднерелла и т.д. В норме их рост подавляют лактобактерии.

Поэтому у здоровой женщины в мазках находят множество палочек Дедерлейна и единичную условно-патогенную флору. Болезнетворных возбудителей в анализах быть не должно.

Почему разрастается условно-патогенная флора

• Прием антибиотиков, уничтожающих нормальную флору и вызывающих дисбиоз.
• Злоупотребление диетами, приводящими к авитаминозу.
• Ослабление иммунной системы, связанное с перенесенными инфекциями и приемом лекарств, ухудшающих иммунитет.
• Неправильно подобранные противозачаточные средства. Свечки, спермициды и другие лекарства для предупреждения нежелательной беременности иногда влияют на флору половых путей.
• Разнообразные половые инфекции, в том числе протекающие скрыто.
• Злоупотребление бактериальными средствами для интимной гигиены и спринцеваниями.
• Недостаточная гигиена.

В результате вместо палочек Дедерлейна в половых путях начинает разрастаться условно-патогенная флора – грибки молочницы, стафилококки, стрептококки, бактероиды, энтеробактерии, фузобактерии.

Поскольку они не вырабатывают молочную кислоту, рН влагалища сдвигается в щелочную сторону, процесс самоочищения прекращается, и возникают воспалительные процессы.

У женщины появляются неприятные выделения с гнилостным или рыбным запахом, возникают зуд и раздражение в половых путях, появляются трещины, язвочки и налет на наружных половых органах. В дальнейшем процесс переходит на мочевыделительную систему, вызывая цистит и уретрит.

Война микроорганизмов

При росте условно-патогенной флоры в половых путях начинается «война за ресурсы». Лактобактерии и гарднереллы прикрепляются к одним и тем же рецепторам эпителия, поэтому начинают воевать друг с другом. Если победа останется за гарднереллой, у женщины возникает гарднереллёз – заболевание, сопровождающееся выделением неприятно пахнущей желтовато-зеленой слизи.

Кокковая флора при разрастании начинает выделять вещества, разрушающие красные кровяные тельца – эритроциты.

Особенно опасны стафилококк и стрептококк для беременных, поскольку заражают новорожденного, проходящего по родовым путям. Streptococcus agalactiae вызывает сепсис у детей.

Грибок Candida в любом случае выйдет победителем. Он отлично размножается в щелочной среде, особенно в отсутствии другой флоры. В результате возникает обширное поражение половых путей – молочница.

У женщины появляются творожистые выделения с запахом кислого молока. Заболевание сопровождается воспалительными процессами в уретре и мочевом пузыре. Распространение грибковых колоний на наружные половые органы приводит к воспалению вульвы.

Процесс может затрагивать прямую кишку.

В результате теряется сопротивляемость инфекциям и женщина легко заражается ЗППП, которые сразу приобретают тяжелое течение.

Возможно ли избавиться от условно-патогенной флоры

Полностью победить условно-патогенную флору не удастся, но уменьшить ее количество до нормального вполне возможно. Для этого нужно:

• сдать мазок на флору, чтобы выявить все имеющиеся патогенные микроорганизмы;
• сделать анализы, показывающие наличие в организме половых инфекций;
• пройти УЗИ малого таза для выявления степени поражения половой системы.

По результатам диагностики назначают антибиотики с учетом чувствительности внутрь и наружно. При обнаружении молочницы показаны антигрибковые средства. После уничтожения патогенной флоры назначают лекарства, содержащие лактобациллы.

После лечения нужно следить за состоянием половых путей и периодически обследоваться у гинеколога со сдачей мазков.

Поэтому, чтобы не стать жертвой условно-патогенных микробов, не следует без врачебного назначения спринцеваться, принимать антибиотики и другие средства. При возникновении заболеваний, требующих антибиотикотерапии, нужно обратиться к гинекологу или другому доктору, который назначит лечение, не губящее здоровую микрофлору.

О врачах

Запишитесь на прием к врачам акушерам-гинекологам высшей категории – Ерхан Каролине Павловне и Майсурадзе Лиане Георгиевне уже сегодня. Мы сделаем все, чтобы принять вас как можно быстрее. Клиника Радуга расположена в Выборгском районе Санкт-Петербурга, всего в нескольких минутах ходьбы от станций метро Озерки, Проспект Просвещения и Парнас. Смотрите карту проезда.

Консультация гинеколога — 1000

Источник: https://www.raduga-clinic.ru/uslovno-patogennaya-flora/

Чем опасен рост условно-патогенной флоры?

На теле человека и внутри него обитает огромное количество вредных и полезных микроорганизмов. Существует также промежуточный вариант, названный условно-патогенной флорой (УПФ). Эти микроорганизмы так названы потому, что не вредят организму в обычных условиях.

Но при определенных обстоятельствах обитающие на слизистых оболочках носоглотки, кишечника, половых органов, коже и других органов, представители условно-патогенной флоры могут неожиданно активизироваться, и преобразоваться во вредоносные микроорганизмы.

Например, soor в мазке на флору говорит о развитии кандидозного стоматита иными словами – молочницу, детрит в мазке указывает на гибель клеток эпителия из-за размножения одной из разновидностей патогенной флоры.

Немного про бактерии

Что такое бактерия? Это микроорганизмы, которые состоят из одной единственной клетки, структура которой может быть очень сложной. В зависимости от разновидности, они обладают самыми разными возможностями.

Например, существуют бактерии, способные жить в условиях выше точки кипения и ниже точки замерзания.

Также эти микроорганизмы способны переработать все, начиная от сахара и углеводов до таких, казалось бы, «неудобоваримых» веществ, как солнечный свет, сера и железо.

Согласно научной классификации, бактерии относятся к живым существам под названием «прокариоты». Особенностью прокариотов является то, что их генетический материал (ДНК) не ограничивается оболочкой ядра.

Они сыграли ключевую роль в формировании облика планеты, способствуя возникновению более развитым формам жизни через возникновение процесса фотосинтеза.

Чтобы выжить, полиморфные бактерии селятся на различных организмах растительного и животного мира. Не составляет исключения и человек, при этом поселившуюся в теле бактерию нередко именуют флорой.

Особенности анализов на бак-посевы из влагалища12484

Зачем нужны лактобактерии

Одним из самих распространенных анализов на определение равновесия между полезной и условно-патогенной флорой является мазок на флору у женщин. Большинство обитающих во влагалище микроорганизмов могут вредить вагинальной среде. К исключениям относятся разновидности Lactobacillus.

К микробам, чаще всего встречающимся в вагинальной флоре относятся бактерии вида Lactobacillus, которые отвечают за здоровое состояние влагалища.

Кроме здоровых лактобактерий, к наиболее часто встречаемым патогенам во влагалище относятся Gardenerella vaginalis и Streptococcuus, инфицирующие вагину.

Но это лишь малая часть флоры, которая может присутствовать во влагалище, как в здоровом, так и в инфицированном состоянии.

Лактобактерии – это одна из разновидностей микроорганизмов, которые поддерживают здоровый микробиом вагины. Существуют различные разновидности Lactobacillus, способные колонизировать вагинальную флору, однако чаще всего в слизистой оболочке влагалища встречается Lactobacillus acidophilus.

Этот тип лактобактерий помогает предотвратить бактериальный вагиноз путем выработки перекиси водорода.

Во время этого заболевания при недостатке лактобактерий различные микроорганизмы получают возможность заселить область влагалища, что может привести к таким осложнениям, как воспалительные заболевания органов тазовой полости, а также к болезням, что передаются половым путем, включая ВИЧ.

В настоящее время ведутся исследования, пытающиеся определить, какая из разновидностей Lactobacillus обладает наиболее сильной «деколонизирующей» способностью (то есть, предотвращающей колонизацию влагалища другими бактериями) у женщин с бактериальным вагинозом. В настоящее время найдены две разновидности, обладающие такими свойствами. Чтобы успешно справляться со своей задачей, они выполняют следующие задачи:

• обладают способностью производить достаточное количество перекиси водорода, чтобы проявился подавляющий эффект против возбудителей бактериального вагиноза;
• вырабатывают достаточное количество молочной кислоты;
• имеют хорошие способности прикрепления к слизистой оболочке влагалища.

Как показывают исследования, возбудители бактериального вагиноза способны активировать ВИЧ, тогда как лактобактерии его задерживают. Такая разновидность, как Lactobacillus acidophilus помогает ингибировать болезни, передаваемые половым путем. Кислота, вырабатываемая лактобактериями, также убивает вирусы.

Особенности изучения лактобактерий

Необходимо заметить, что «здоровая» микрофлора влагалища – понятие растяжимое. Как показывают последние исследования, при каком уровне определенного вида флоры человек считается здоровым, сильно зависит от конкретного организма.

Например, каждый гинеколог скажет, что повышенные уровни лактобактерий – это необходимость для каждой женщины, чтобы поддерживать здоровую микрофлору. Причиной тому является выработка лактобактериями молочной кислоты, которая защищает флору от вредных микроорганизмов, отсутствие которых показывает норму.

Но согласно последним исследованиям, у некоторых женщин может быть понижено количество лактобактерий в вагине, и при этом они полностью здоровы. Кроме того, состав микрофлоры вагины, выявляемого в мазке у женщин здоровых, может сильно различаться через небольшие промежутки времени, в то время как у других он остается постоянным.

Продолжение этих тестов может сильно изменить традиционную точку зрения и подвергнуть пересмотру процедуру диагностики и лечения таких заболеваний, как вагиноз и вагинит, при которых флора влагалища считается условно-нарушенной.

Это объясняет необходимость во множественном тестировании, когда проводится не один мазок на флору, а целая серия тестов, что помогут врачу определить, какие изменения в микрофлоре влагалища происходят с течением времени.

Нередко бывает так, что врачи «перестраховываются», расшифровывая на всякий случай, что результат положительный и ставя диагноз бактериальный вагиноз.

Новый подход может существенно сократить ненужное выписывание антибиотиков, которые обладают различными побочными действиями, среди которых – уничтожение полезной флоры, взамен которой могут появиться патогенные микроорганизмы.

Научные исследования с использованием генетических анализов бактерий в мазке из влагалища проводились на многочисленной группе женщин разных национальностей более 4-х месяцев. При этом были отмечены значительные колебания у одних и относительное постоянство у других.

У незначительного процента женщин, несмотря на пониженный уровень лактобактерий, половая система оказалась здорова, у других были обнаружены проблемы, несмотря на повышенный уровень лактобактерий.

Как отмечают исследователи, факторами, которые сильнее всего влияют на состав микрофлоры, являются половая активность и менструации (скудное выделение крови может говорить о проблемах).

Например, некоторые разновидности пробиотиков могут быть полезны для микрофлоры влагалища одних женщин, но неприемлемы для других.

Это также необходимо учитывать при изменении состояния, например, при беременности, поскольку риск вагинальной инфекции в этом случае может иметь совершенно другие последствия.

Вредные бактерии

Gardenerella vaginalis – это один из распространенных болезнетворных микроорганизмов, вызывающих бактериальный вагиноз. Этот микроорганизм изменяет вагинальную среду, повышая уровень рН влагалища.

Поскольку Lactobacillus вырабатывает молочную кислоту, которая поддерживает естественную кислотность, Gardenerella vaginalis должна превысить число остальных бактерий для того, чтобы рН увеличился и было нарушено необходимое для здоровья равновесие.

Кроме того, Gardenerella vaginalis в обильном количестве вырабатывает серо-желтую влагалищную слизь, отличающуюся запахом рыбы.

Gardenerella vaginalis вместе с другими бактериями заселяет микрофлору влагалища, вызывая химический дисбаланс.

Во время вагиноза флора в мазке показывает, что количество этих бактерий значительно превышает число лактобактерий.

Еще одна разновидность условно-патогенной флоры – стрептококки группы В (бета). Streptococcus agalactiae – это грамположительный, бета-гемолитический, оппортунистический патоген. Он колонизирует микрофлору влагалища и желудочно-кишечного тракта здоровых взрослых женщин, сцепляясь с эпителиальными клетками.

Основным методом Streptococcus agalactiae является ферментирование углеводородов в негазообразные продукты, такие как ацетат. Кроме того, он обладает гемолитическими свойствами, разрушающими кровь: эти микроорганизмы разлагают эритроциты, находящиеся вокруг колоний.

Эта особенность делает Streptococcus agalactiae особенно опасным при инфицировании новорожденных во время родов. Гемолитическим свойствам Streptococcus agalactiae способствует фактор cAMP, разрушающий мембраны эритроцитов.

Патологию выявить непросто, поскольку генитальная колонизация, Streptococcus agalactiae часто происходит без симптомов.

Вагина гораздо чаще колонизируется Streptococcus agalactiae, чем ректальные области кишечника. Стрептококк может передаваться новорожденным от матерей посредством вертикальной трансмиссии.

При этом задействованы механизмы адгезии (сцепления) к вагинальному эпителию, гемолиз (распад эритроцитов) и резистентность к иммунной защите слизистой оболочки влагалища.

 Streptococcus agalactiae – это наиболее частая причина сепсиса у новорожденных, пневмонии, септицемии, а также различных осложнений, среди которых вторичный менингит.

Также надо заметить, что streptococcus agalactiae – это представитель развитых бактерий с развитыми отношениями «бактерия-хозяин». У этого микроорганизма действует приоритетная программа по воздействию на организм беременной, чтобы обеспечить себе дальнейшую колонизацию организма новорожденного.

Взаимодействие микроорганизмов

Некоторые микроорганизмы, обитающие во влагалище, склонны к тому, чтобы взаимодействовать, другие, наоборот, конкурируют друг с другом. Одним из ярких примеров является взаимодействие Lactobacillus acidophilus с Gardenerella vaginalis.

Как показали последние исследования, Lactobacillus acidophilus, Gardenerella vaginalis и Streptococcus agalactiae связывают один и тот же рецептор клеток эпителия. Однако Lactobacillus acidophilus имеет значительное преимущество перед конкурирующими микроорганизмами благодаря более подходящей структуре.

Поэтому Lactobacillus acidophilus гораздо скорее закрепляется и колонизирует стенки влагалища, вытесняя Gardenerella vaginalis и Streptococcus agalactiae.

Таким образом, лактобактерии не только помогают поддерживать кислотную среду во влагалище, но и обеспечивает постоянство микробиома, конкурируя с патогенными микробами, наиболее распространенными среди которых являются Gardenerella vaginalis и Streptococcus agalactiae. Научные исследования, проводимые в настоящее время, занимаются изучением механизмов, с помощью которых Lactobacillus acidophilus тормозит рост и развитие Gardenerella vaginalis и Streptococcus agalactiae.

Эти три вида лактобактерий конкурируют за рецепторы в клетках эпителия и используют метод агрегации (скопления многих бактерий на небольшом участке), чтобы замедлить рост и размножение конкурентов.

Этот эффект усиливается выработкой антимикробных веществ, к которым относятся молочная кислота и перекись водорода.

Грибки и вирусы

Надо заметить, что бактерии – не единственные организмы, обитающие в теле человека. Здесь живут также вирусы и грибки, которые при благоприятных для них условиях приводят к серьезным заболеваниям.

Грибки – это эукариотические организмы, ДНК которых ограничено ядром. По своему строению они похожи на растения, но не используют солнечный свет для получения энергии, поскольку не приспособлены к фотосинтезу. Г

Анализ спермограммы1377

рибки – это исключительно полезные для человека существа, поскольку с их помощью получены антибиотики, необходимые для борьбы с огромным числом опасных бактериальных инфекций. Но грибки также могут быть опасными и вызывать болезни и инфекции. Грибки бывают самых различных форм, размеров и типов.

Они бывают в форме гигантских цепочек из клеток, которые могут растянуться в линию на несколько километров или в форме одной клетки. Примером грибковой инфекции влагалища является кандида, когда развивается кандидозный стоматит. В этом случае грибки в мазке вряд ли будут отсутствовать. Их наличие поможет определить врачу схему лечения.

Для контроля терапии периодически надо будет повторять анализ, чтобы врач убедился, есть кандидоз у пациента или уже нет.

Вирус – это маленькое скопление, состоящее из генетического материала (ДНК или РНК). Этот материал расположен в вирусной оболочке, состоящей из кусочков белков, называемых капсомерами. Вирусы не могут самостоятельно перерабатывать питательные вещества, вырабатывать и выводить наружу отходы, самостоятельно двигаться и даже воспроизводить потомство. Для этого вирусу необходима клетка-хозяин.

Несмотря на то, что эти существа не являются даже в нормальном смысле слова полноценной клеткой, они сыграли ключевую роль в истории планеты Земля в процессе перетасовывания и перераспределения генов внутри живых организмов, вызывая различные болезни в теле человека, животных, растений. Хорошим примером распространенного вируса во влагалищной флоре, вызывающего вирусный вагинит, является Herpes simplex, который можно обнаружить с помощью посева на условно патогенную микрофлору.

Источник: https://1diagnos.ru/laboratornye-issledovaniya/bakteriologicheskie/uslovno-patogennaya-flora.html

Стафилококк

Beautiful baby boy is resting on the back

На самом деле, негативная репутация стафилококка – отголосок из далекого прошлого, в котором медицина была еще не так продвинута в своих познаниях.

В действительности же, даже самый опасный из семейства кокков − золотистый стафилококк − для человека с хорошей иммунной системой никакой опасности не представляет.

Если же организм ослаблен, бактерия может служить причиной всевозможных воспалительных процессов в ЖКТ, других органах и системах организма, и тогда ребенку крайне необходима терапия.

 Разновидности стафилококка

Сапрофитные и эпидермальные бактерии никакой опасности не представляют – они живут на слизистых и кожных покровах человека, совершенно не вредя ему.

Настоящая опасность – золотистый стафилококк − разделяется на штаммы в зависимости от своих особенностей. Одни из штаммов безвредны, другие же могут вызывать различные заболевания. Эта бактерия является типичным представителем патогенной флоры, которая может быть:

— полезной

Это лакто- и бифидобактерии, способствующие пищеварению и укреплению иммунитета;

— патогенной

В здоровом организме человека таких бактерий нет. Если же они появляются, то провоцируют всевозможные заболевания;

— нейтральной

От таковой нет ни вреда организму, ни пользы;

— условно-патогенной

С самого рождения малыши контактируют со стафилококком: он присутствует в частичках пыли, в продуктах питания, на кожных покровах и слизистой людей. Иммунная система ребенка моментально встает на борьбу с этой бактерией. Приходят на помощь и антитела, которые малыш получает с материнским молоком. Если иммунная система карапуза в норме, бактерия в его организме не приживается.

Какую опасность таит в себе золотистый стафилококк?

Как и прочие условно-патогенные бактерии, стафилококк активизируется в случае, когда ослаблена естественная защита организма. Проблема наблюдается в следующих ситуациях:

— если мамочка, будучи в положении, перенесла какое-либо инфекционное заболевание, принимала антибиотики или гормональные препараты, неправильно питалась, подвергалась стрессам;

— если малыш родился раньше срока, находится на искусственном вскармливании.

В организме такого малыша стафилококк может спровоцировать воспаление внутренних органов, аллергические реакции, дисфункцию кишечника.

Следует понимать, что стафилококк присутствует в любом организме. Но многие ошибочно полагают, что, к примеру, проблемы с кишечником могут быть вызваны только лишь стафилококком. На самом деле там могут обитать и другие условно-патогенные бактерии, а это значит, что при постановке диагноза без помощи специалиста и ряда обязательных лабораторных анализов не обойтись.

Как лечить стафилококк?

Антибиотики малышам, в организме которых обнаружен золотистый стафилококк, назначают только тогда, когда у ребенка высокая температура или же болезнь быстро прогрессирует. Обычно хватает только бактериофагов и антисептиков.

Если же золотистый стафилококк обнаружен на кожных покровах малыша (а это может повлечь гнойничковую сыпь), то с проблемой прекрасно справляются анилиновые красители (синька, зеленка, фукорцин).

Негативно прославилась эта бактерия еще и как возбудитель смертельно опасных заболеваний, таких как гнойный менингит (воспаление оболочек мозга), пневмония (воспаление легких), энтероколит (воспаление кишечника). Следует сразу оговориться, что в панику впадать не стоит, поскольку такие ситуации возможны, но встречаются крайне редко.

Видео. Стафилококк

Источник: http://lechenierebenka.ru/stafilokokk/

Условно патогенная флора кишечника и диарея путешественника

Все обитающие в толстом кишечнике микроорганизмы подразделяются на 3 группы: дружественные человеческому организму бифидо-и лактобактерии, условно-патогенная флора и абсолютно патогенная.

Польза и вред кишечной флоры

Охарактеризуем их свойства, как общие, так и специфические, применительно к каждому виду.

• Для условно-патогенной флоры (УПФ) существует порог патогенности, то есть предел допустимой концентрации, за которым начинаются деструктивные воспалительные процессы.
  А пока этот порог количественно не перейден, то никаких негативных проявлений в кишечнике не наблюдается.
  Патогенная флора отличается от условно-патогенной тем, что для неё не существует никакого порога; одна-единственная особь может спровоцировать сильнейшую инфекцию. То есть патогенная флора является для нас абсолютным злом.
• Бифидо- и лактобактерии – анаэробы, то есть они могут существовать только в бескислородной среде.
  УПФ – факультативный аэроб и ПФ – абсолютный аэроб. То есть дружественные бактерии не отнимают у нас ценный кислород, нужный нам постоянно, а с УПФ и ПФ мы конкурируем за него.
  Также, как и за кислород, мы конкурируем с УПФ и ПФ за кормовую базу: если бифидо- и лактобактерии питаются лишь не нужной человеку клетчаткой, то УПФ и ПФ отнимают у нас «наши» пищевые ресурсы.
• Полезная микрофлора дарит нам ценные нутриенты. УПФ и ПФ, напротив, выделяют токсины: питаются, отнимая у нас корм, и нам же подбрасывают токсичные отходы.
• Бифидо- и лактобактерии являются эпителиопротекторами, то есть способствуют сохранению слизистой и улучшению функций эпителия. А условно-патогенная и патогенная флора вызывают, напротив, эрозивно-язвенные процессы, т е деструктируют слизистую.
  Соответственно, они и являются виновниками того, что в поврежденные участки эпителия внедряются возбудители инфекций и вызывают болезни.

Условно-патогенная флора

Самый яркий представитель условно-патогенной флоры – кишечная палочка. Это факультативный аэроб, помогает нам переваривать тяжелые компоненты питания — белки и жиры, то есть те фракции, которые пришли непереваренными из тонкого кишечника, она может переварить и дать нам дополнительные аминокислоты.

Это бактерия мясоедов – чем больше мясного питания, тем больше кишечной палочки в животе.

Эта бактерия заслуживает пристального внимания в силу своей распространенности, поэтому пробежимся по 4 её основным особенностям:

• Существует огромное количество штаммов, то есть разновидностей кишечной палочки — около 5-7 тысяч. Примечательно, что каждой местности присущ свой штамм.
  Если бы мы имели возможность рассмотреть чей-либо кишечник в просвет, то с точностью могли бы установить, в какой местности живет его обладатель. Всем известно такое явление, как диарея путешественника.

  Народ сейчас много путешествует, постоянно сталкиваясь с кишечными расстройствами уже на второй-третий день пребывания в другой стране или местности.
  Причем эти нежелательные проявления никак не связаны с бытовыми условиями – случается это и с постояльцами приличных в санитарном плане гостиниц.
  А причиной этих расстройств является новый штамм кишечной палочки, которая, внедряясь в наш кишечник, вызывает ответную реакцию иммунных сил организма, которая проявляется вот такими небольшими сбоями. Это нормальный биологический процесс, не несущий каких-либо деструктивных последствий.

• Кишечная палочка условно-патогенна, то есть большой опасности для человека она не несет. Самое большее, чем она может навредить, – это съесть то, что предназначено для нас, например, вырабатываемую в кишечнике лактозу или спирт.
  Если, возвратившись после поездки, вас вдруг неодолимо потянуло на спиртное, знайте, что, скорее всего, вы поймали в путешествии именно чужую палочку, которая и украла у вас спиртовой запас из кишечника.
• Третьей особенностью кишечной палочки является её способность вызывать тяжелые инфекции вне кишечника. Самое частое место, где это происходит, – половые и мочевые пути. Любая не санированная условно-патогенная флора в кишечнике рано или поздно приведет к каким-то воспалениям в мочеполовой сфере, особенно у женщин (вагиниты, уретриты, циститы и т.д.).
• Кишечная палочка очень хорошо регулируется. Её численность можно легко скорректировать и отбросить за порог патогенности для устранения её вредных свойств путем увеличения численности бифидо- и лактобактерий.

Условно патогенная флора кишечника также включает в себя:

• фузобактерии — палочки, которые являются нормальными представителями кишечной среды, но при повышенной концентрации способны проникать во влагалище женщины, вызывая выделяемыми ферментами амниониты и преждевременные роды.
• Вейлонеллы — бактерии, способные вызывать при значительном превышении допустимого уровня абсцессы мягких тканей.
• Пептострептококки, клостридии, пропионобактерии, мобилюнкусы, атопобиум
  также обладают свойствами, которыми характеризуется условно патогенная флора, т.е. при небольших концентрациях их присутствие для человека безвредно, но при определенных условиях и при неуправляемом размножении они способны вызвать воспалительные процессы кишечника и мочеполовой сферы.

Враг человека – патогенная флора

Остальные виды обитателей нашего кишечника, за редким исключением, относятся к патогенной флоре. Познакомимся с ними.

• Стафилококк – возбудитель гнойничковых заболеваний. Таким же образом, как и во всем организме, он проявляется и в кишечнике — гнойными воспалениями. Штаммов у него много, самый опасный — золотистый стафилококк.
  Особо коварен тем, что выделяет два вида токсинов: экзотоксин в живом состоянии, и эндотоксин (трупный яд), когда его уничтожают антибиотиками.
  Лечение стафилококка народными средствами, в дополнение к антибактериальной терапии, всегда представляет собою сложный и длительный процесс ввиду особой коварности бактерии.
  Используемые при этом средства обладают повышенной антимикробной активностью — мумиё, эхинацея, корни лопуха, окопник, девясил.
• Клебсиелла – основное свойство заключается в том, что она всегда приходит туда, откуда только что ушел стафилококк.
• Патогенная кишечная палочка: антибиотики бессильны против неё. Выделяет страшные токсины, в том числе: гемолизин, растворяющий клетки крови, нефротоксин, убивающий функцию почек, нейротоксин, разрушающий нервную ткань.
• Грибковые: главная их особенность – очень любят сладкое, вследствие чего все грибковые инфекции поддерживаются высоким содержанием сахарозы.
  Поэтому, прежде чем лечить молочницу у женщин противовоспалительными и антибактериальными средствами, следует убрать углеводы из питания и лишить кандиды кормовой базы, сведя инфекцию на нет.
  Особый дискомфорт представляет молочница при беременности. Чем лечить в таком случае, если нельзя лишать растущий плод ценных углеводов?
  Следует пересмотреть углеводный состав своего рациона,заменив быстрые углеводы медленными, и сократить их употребление в пределах разумного.
• Простейшие (одноклеточные) – амебы, лямблии, жгутиковые. Опасны тем, что проникают в межклеточные щели и капилляры, переползая из органа в орган – из крови в лимфу, из кишечника в печень и т.д..
  Преимущественно от них страдают любители братьев наших меньших, так как все животные – естественные природные распространители простейших: во всех них, без исключения, живут лямблии.
  У детей симптомы и лечение лямблиозной инфекции представляют особую проблему, так как именно у них часто развивается острая и тяжелая форма этой инфекции из-за ослабленного иммунитета, проявляющейся лихорадкой, рвотой, резкими болями в эпигастральной области.
  Лечение состоит, в основном, в применении антипаразитарных препаратов и устранении контактов с животными.

Источник: http://za-dolgoletie.ru/pishevarenie/uslovno-patogennaya-flora.html

Что такое условно-патогенные бактерии?

Условно-патогенные бактерии обитают в организме практически каждого человека, который даже не подозревает об их существовании. Иммунная система здорового человека отлично справляется с ними, сдерживая их размножение и не давая проявить свои пагубные свойства. Когда можно считать их безопасными, а в каком случае нужны антибиотики?

Что представляют собой условно-патогенные бактерии

Условно-патогенные бактерии — это очень большая группа микроорганизмов, которые обитают на коже и слизистых оболочках практически каждого человека. К ним относятся кишечная палочка, золотистый стафилококк, некоторые виды стрептококков и прочие бактерии.

В подавляющем большинстве случаев они ведут себя достаточно мирно и никакого дискомфорта хозяину не причиняют.

Причина в том, что иммунная система здорового человека достаточно сильна для того, чтобы не дать им возможности проявить свои патогенные свойства в полной мере.

Когда стоит бояться этой инфекции?

Однако проблемы возникают тогда, когда по какой-либо причине иммунитет сильно снижается. В таком случае условно-патогенные бактерии представляют собой реальную опасность для здоровья.

Это возможно в следующих ситуациях:

• тяжелая респираторная вирусная инфекция,
• врожденный или приобретенный иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция),
• заболевания, снижающие иммунитет (злокачественные новообразования, сахарный диабет, болезни крови и сердечно-сосудистой системы и др.),
• прием препаратов, угнетающих иммунную систему (цитостатики, кортикостероиды, химиотерапия по поводу онкологических болезней и др.),
• сильный стресс, переохлаждение, запредельные физические нагрузки или прочие экстремальные факторы окружающей среды,
• период беременности или кормления грудью.

Все эти факторы по отдельности, а особенно при совокупности нескольких из них, могут привести к тому, что условно-патогенные бактерии вызывают развитие довольно серьезной инфекции и становятся угрозой для здоровья человека.

Золотистый стафилококк

Доктора всех специальностей часто сталкиваются со следующей ситуацией: при получении положительного анализа на наличие золотистого стафилококка в мазке из зева, носа, с поверхности кожи или в грудном молоке совершенно здоровый человек крайне тревожится и требует от доктора активного лечения (в том числе, сразу антибиотиками).

Такая обеспокоенность вполне объяснима, но в большинстве случаев беспочвенна, ведь почти половина людей во всем мире инфицирована золотистым стафилококком и даже не подозревает об этом.

Этот микроорганизм обитает на кожных покровах и слизистой оболочке верхних дыхательных путей.

Если бы не способность местного иммунитета кожи ослаблять активность этого микроорганизма, то большая часть людей давно бы уже погибла от инфекционных осложнений. Таким образом: иммунитет здорового человека — это единственный фактор, с которым не может справиться золотистый стафилококк.

Однако при ослаблении защитных сил человек попадает в категорию повышенного риска. В этом случае золотистый стафилококк может быть причиной таких серьезных заболеваний, как пневмония, менингит, инфекционные поражения кожи и мягких тканей (панариций, абсцесс, флегмона и др.), пиелонефрит, цистит и прочие.

Единственное возможное лечение стафилококковой инфекции — это применение антибиотиков, к которым чувствителен этот микроорганизм.

Кишечная палочка

Кишечная палочка — это естественный обитатель нижнего отдела пищеварительного тракта всех людей. Полноценная работа кишечника без нее просто невозможна, ведь она играет важную роль в процессе пищеварения.

Помимо этого, данная бактерия способствует выработке витамина К, который участвует в процессе свертывания крови, а также предотвращает активное развитие патогенных штаммов кишечных бактерий, вызывающих серьезные заболевания.

Однако эта безобидная и очень полезная бактерия может представлять собой реальную опасность при попадании в просвет других органов или в брюшную полость. Это возможно при перитоните (образовании отверстия, через которое выходит содержимое кишечника), занесении кишечной флоры во влагалище или мочевыводящие пути. Это механизм возникновения вульвовагинита, уретрита, цистита, простатита и других заболеваний.

Зеленящий стрептококк

Зеленящий стрептококк также относят к условно-патогенным бактериям, ведь его можно обнаружить у большинства здоровых людей. Излюбленная его локализация — полость рта, а, если быть точным, слизистая, покрывающая десны и зубная эмаль. Помимо этого, данный микроб можно обнаружить в мазках из зева или носа.

Особенностью зеленящего стрептококка является то, что в условиях повышенного содержания глюкозы в слюне он приобретает способность разрушать эмаль зубов, вызывая кариес и пульпит. Таким образом, элементарная гигиена полости рта после приема пищи и спокойное отношение к сладкому является лучшей профилактикой этих заболеваний. Помимо этого, зеленящий стрептококк иногда вызывает развитие и других недугов: фарингит, гайморит, тонзиллит. Наиболее тяжелыми болезнями, причиной которых может стать зеленящий стрептококк — пневмония, пиелонефрит, эндокардит и менингит. Однако развиваются они лишь у очень ограниченной группы людей, относящихся к категории повышенного риска.

Большинство людей, получивших положительный анализ на золотистый стафилококк, зеленящий стрептококк или кишечную палочку, задают доктору один вопрос: «Как это лечить?». Учитывая, что все эти микроорганизмы являются бактериями, то единственный правильный метод терапии — прием препаратов из группы антибиотики. Однако для таких серьезных препаратов должны быть определенные показания, к которым не относится бессимптомное носительство. Если положительный ответ сочетается с признаками инфекционной болезни (лихорадка, симптомы интоксикации, боли, увеличение лимфатических узлов и местные проявления), то антибиотики, несомненно, показаны. Однако решать это должен только лечащий врач по совокупности всех данных клинической картины.

Источник: https://MedAboutMe.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/chto_takoe_uslovno_patogennye_bakterii/

Нормальная микрофлора человека

Тема 8. Нормальная
микрофлора тела человека.

1.Типы взаимодействия
в экологической системе «макроорганизм
– микроорганизмы». Формирование нормальной
микрофлоры организма человека.

2.История учения
о нормальной микрофлоре (А.Левенгук,
И.И.Мечников, Л.Пастер)

.

1. Механизмы формирования нормальной флоры. Адгезия и колонизация. Специфичность процесса адгезии. Адгезины бактерий и рецепторы эпителиоцитов.

2. Нормальная микрофлора – открытая экологическая система. Факторы, влияющие на эту систему.

3. Формирование барьера колонизационной резистентности.

4. Постоянная и транзиторная микрофлора человеческого тела.

5. Нормальная микрофлора кожи, слизистых оболочек дыхательных путей, ротовой полости.

6. Состав и особенности микрофлоры желудочно-кишечного тракта. Постоянная (резидентная) и факультативная группы. Полостная и пристеночная флора.

7. Роль анаэробов и аэробов нормальной флоры кишечника.

8. Значение микрофлоры для нормальной жизнедеятельности организма человека.

9. Бактерии нормальной микрофлоры: биологические свойства и защитные функции.

10. Роль нормальной флоры в активации антигенпрезентирующих клеток.

11. Нормальная микрофлора и патология.

12. Понятие о синдроме дисбактериоза. Бактериологические аспекты.

13. Дисбактериоз как патогенетическое понятие. Роль С.difficile.

Экологическая
система «макроорганизм – микроорганизмы».

Нормальная
микрофлора организма человека.

В соответствии
с современными представлениями о
микроэкологии человеческого организма
микробы, с которыми встречается человек
в течение жизни, можно разделить на
несколько групп.

Первая группа
включает в себя микроорганизмы, не
способные к длительному пребыванию в
организме человека, в связи с чем их
называют транзиторными. Их обнаружение
при бактериологическом обследовании
носит случайный характер.

Вторая группа – представители нормальной для организма
человека микрофлоры, которые приносят
ему несомненную пользу: способствуют
расщеплению и усвоению питательных
веществ, обладают витаминообразующей
функцией, благодаря высокой антагонистической
активности являются одним их факторов
защиты от инфекций. Такие микроорганизмы входят в состав аутофлоры как постоянные
ее представители. Изменения в стабильности
этого состава , как правило, приводят к
нарушениям в состоянии здоровья человека.
Типичными представителями этой группы
микроорганизмов являются бифидобактерии.

Третья группа – микроорганизмы, также с достаточным
постоянством встречающиеся у здоровых
людей и находящиеся в определенном
состоянии равновесия с организмом
хозяина.

Однако при снижении резистентности
макроорганизма, при изменениях в составе
нормальных микробиоценозов эти формы
могут осложнять течение других заболеваний
человека или сами становиться
этиологическим фактором болезненных
состояний.

Отсутствие их

в микрофлоре не
сказывается на состоянии здоровья
человека. Эти микроорганизмы достаточно
часто обнаруживаются у вполне здоровых
людей.

Типичными
представителями этой группы микроорганизмов
являются стафилококки. Большое значение
имеет их удельный вес в микробиоценозе и соотношение с микробными видами
второй группы.

Следовательно,
разделение представителей микроэкологического
мира человеческого организма на
определенные группы носит условный
характер и преследует учебно-методические
цели.

С позиции
функционального состояния колонизационной
резистентности эпителиоцитов необходимо
выделить сапрофитную, защитную,
условно-патогенную и патогенную флору, что соответствует первой, второй,
третьей , четвертой группам, представленным
выше.

Механизм формирования
нормальной микрофлоры.

Нормальная
микрофлора формируется в процессе жизни
человека при активном участии самого
макроорганизма и различных сочленов
биоценоза.

Первичное заселение микробами
организма, стерильного до рождения,
происходит в процессе родов, а затем
микрофлора формируется под влиянием
окружающей ребенка внешней среды и
прежде всего при контакте с ухаживающими
за ним людьми. Огромную роль в становлении
микрофлоры играет питание.

Так как нормальная
микрофлора представляет открытую
экологическую систему, характеристики
этого биоценоза могут меняться в
зависимости от многих условий (характер
питания, географические факторы,
экстремальные условия. Одним из важных
факторов является изменение резистентности организма под влиянием утомления,
сенсибилизации, инфекции, травмы, интоксикации, облучения, психического
угнетения.

При разборе
механизмов закрепления микрофлоры на
тканевых субстратах необходимо обратить
внимание на важность процессов процессов
адгезии. Бактерии прилипают (адгезируются)
на поверхности эпителия слизистых
оболочек с последующим размножением и
колонизацией.

Процесс адгезии происходит
только в том случае, если активные
поверхностные структуры бактерий
(адгезины) комплементарны (родственны)
рецепторам эпителиоцитов. Происходит
лиганд-специфическое взаимодействие
между адгезинами и рецепторами клеток,
располагающимися на плазматической
мембране.

В
комплексе с особенностями рецепторного
аппарата эпителия и факторами местной
защиты (секреторные иммуноглобулины
– sIg
A,
лизоцим, протеолитические ферменты)
колонизационная резистентность формирует
систему, препятствующую проникновению
патогенных микробов.

Микрофлора отдельных
участков тела человека.

Микрофлора распределяется неравномерно, даже в
пределах одной области.

Кровь и внутренние
органы здорового человека стерильны.
Свободны от микробов и некоторые
полости, имеющие связь с внешней средой – матка, мочевой пузырь.

Более подробно
разбирается микрофлора пищеварительного
тракта, так как она имеет наибольший
удельный вес в аутофлоре человека.
Распределение микробов в желудочно-кишечном
тракте очень неравномерно: каждому
отделу свойственна своя относительно
постоянная флора. На становление
микрофлоры в каждой области обитания
оказывают влияние многочисленные
факторы:

• строение органов и их слизистой (наличие или отсутствие крипт и «карманов»);

• тип и объем секреции (слюна, желудочный сок, секреты поджелудочной железы и печени);

• состав секретов, рН и окислительно-восстановительный потенциал;

• переваривание и адсорбция, перистальтика, водная реабсорбция;

• различные антимикробные факторы;

– взаимоотношения
отдельных видов микробов между собой.

Наиболее
обсемененными отделами являются ротовая
полость и толстая кишка.

Ротовая полость – основной путь для проникновения
большинства микроорганизмов. Она
одновременно служит естественной средой
обитания для

многочисленных
групп бактерий, грибов, простейших.
Здесь имеются все благоприятные условия
для развития микроорганизмов. Существует
немало бактерий, выполняющих самоочищение
ротовой полости.

Аутофлора слюны обладает
антагонистическими свойствами в
отношении патогенных микроорганизмов. Общее содержание микробов в слюне
варьирует от 10*7 до

10*10 в 1 мл.

К постоянным
обитателям ротовой полости относятся S.salivarius,

) составляют подавляющее большинство (более 85%) и обладают высокой адгезивной
активностью к поверхности буккальных эпителиоцитов, обеспечивая таким
образом колонизационную резистентность
этого биотопа.

Пищевод не имеет
постоянной микрофлоры, и бактерии,
которые здесь обнаруживаются, являются
представителями микробного пейзажа
полости рта.

Желудок. В желудок
вместе с пищей попадает большое количество
разнообразных микроорганизмов, но,
несмотря на это, флора его относительно
бедна. В желуде для развития большинства
микроорганизмов условия неблагоприяты (кислая реакция желудочного сока и
высокая активность гидролитических
ферментов).

Кишечник. Изучение
микрофлоры тонкого кишечника сопряжено
с большими методическими трудностями.

В
этом отделе пищеварительного тракта
содержится 1-5х 10*11 микробов в 1 мл
содержимого, что соответствует 30%
каловых масс. Микробиоценоз толстого
кишечника принято подразделять на
постоянную ( облигатную, резидентную) и факультативную флору.

К постоянной
группе
относят бифидобактерии, бактероиды,
лактобактерии, кишечные палочки и
энтерококки. В целом, в микрофлоре
толстого кишечника облигатные анаэробы преобладают над факультативными
анаэробами.

В настоящее время представления
о доминирующем положении кишечной
палочки в микрофлоре толстого кишечника
пересмотрены. В количественном отношении
она составляет 1% от общей массы бактерий,
значительно уступая облигатным анаэробам.

К факультативной
флоре
относятся различные представители обширного семейства энтеробактерий.
Они составляют так называемую группу
условно-патогенных бактерий: цитробактер,
энтеробактер, клебсиелла, протей.

К непостоянной
флоре можно отнести псевдомонады – палочка синезеленого гноя, стрептококки,
стафилококки, нейссерии, сарцины,
кандиды, клостридии. Особенно обращает
на себя внимание Clostridium
difficile,
роль которого стала изучаться в микробной
экологии кишечника в связи с применением
антибиотиков и возникновением
псевдомембранозного колита.

В микрофлоре
кишечника новорожденных существенную роль играют бифидобактерии. Обращает
на себя внимание тот факт, то микрофлора
кишечника грудных детей и детей,
находящихся на искусственном вскармливании,
отличаются друг от друга. Видовой
состав бифидофлоры флоры во многом определяется характером питания.

У
детей, находящимся на грудном вскармливании,
среди всей бифидофлоры, выделенной из
фекалий, в подавляющем большинстве обнаруживались B.bifidi
(72%), при искусственном вскармливании
преобладали B.longum (60%) и B.infantis (18%). При
этом нужно отметить, что наилучшей
адгезивной способностью обладают
аутоштаммы бифидобактерий матери и
ребенка.

Физиологические
функции нормальной микрофлоры.

Физиологические
функции нормальной микрофлоры заключаются
в ее влиянии на многие жизненно важные
процессы. Воздействуя через рецепторный
аппарат энтероцитов, она обеспечивает
колонизационную резистентность,
потенцирует механизмы общего и местного
иммунитета.

Микрофлора кишечника
выделяет органические кислоты (молочную,
уксусную, муравьиную, масляную), что
препятствует размножению условнопатогенных
и патогенных бактерий в этой экологической
нише.

При нарушении
динамического равновесия между макроорганизмом и нормальной микрофлорой,
под влиянием различных причин, происходят
изменения в составе микробиоценозов и
постепенно формируется синдром
дисбактериоза.

Дисбактериоз
– это
сложный патологический процесс, вызванный
нарушением существующих отношений между макро- и микроорганизмами. Он
включает в себя, кроме изменений в
качественном и количественном составе
микрофлоры, также и нарушение функций
всей экологической системы.

Дисбактериоз
– нарушение нормальной микрофлоры,
связанное с ослаблением колонизационной
резистентности слизистых оболочек.

По-видимому,
«дисбактериоз» следует рассматривать
не как самостоятельный диагноз, а как
синдром – комплекс симптомов, наблюдающийся
при патологических процессах в различных
отделах пищеварительного тракта на
фоне экологического неблагополучия.

При выраженном
дисбактериозе наблюдаются:

1.Изменения
нормальной микрофлоры организма – как
качественные ( смена видов), так и
количественные ( преобладание видов,
обычно выделяемых в малых количествах,
например, бактерий из факультативной
группы).

2.Изменения
метаболические – вместо облигатных
анаэробов преобладают микроорганизмы
с иным типом дыхания (энергетических процессов) – факультативно-анаэробные
и даже аэробные.

3.Изменения
биохимических (ферментативных,
синтетических) свойств – например,
появление эшерихий с пониженной
способностью ферментировать лактозу;
гемолитические штаммы, с ослабленной
антагонистической активностью.

4.Замещение обычных,
чувствительных к антибиотикам
микроорганизмов, полирезистентными
бактериями, что особенно опасно, имея
в виду возникновение оппортунистических
(госпитальных) инфекций в условиях
больниц.

Причины
возникновения дисбактериозов.

2.Нарушение
взаимоотношений внутри микробиоценозов
(например, на фоне приема антибиотиков).
Это приводит к избыточному размножению
микробов, составляющих в норме
незначительную часть микрофлоры, а
также к колонизации слизистой кишечника
нехарактерными для данной ниши бактериями,
грибами и др.

Синдром
дисбактериоза в начальных стадиях
развития выявляется при бактериологических
исследованиях и в сравнительно редких
случаях при сохранении причин,
спровацировавших его возникновение,
переходит в клинически значимые формы
(псевдомембранозный колит).

Клинические
проявления дисбактериоза чаще всего
протекают по типу эндогенных или
аутоинфекций. С точки зрения клиники,
дисбактериоз – это патология нормальной
микрофлоры, которая таит в себе опасность
возникновения эндогенных инфекций.

Принципы
профилактики и терапии синдрома
дисбактериоза кишечника.

1.Заместительная
терапия живыми бактериями нормальной
флоры, населяющими толстый кишечник.

Коммерческие
препараты: колибактерин (живые кишечные
палочки, имеющая антагонистические
свойства в отношении условнопатогенных
бактерий), бифидумбактерин (бифидобактерии),
лактобактерин ( лактобактерии) и их
комбинации (бификол, бифилакт). Применяются
в форме лиофилизированных живых бактерий,
а также в виде продуктов, приготовленных путем сбраживания молока названными
бактериями ( иогурт, ряженка и др.).

( До сих пор
дискутируется вопрос о механизмах
действия данных препаратов: либо за
счет «приживания» в кишечнике искусственно
вводимых штаммов, либо за счет создания
метаболическими продуктами этих штаммов
условий для выживания и заселения
кишечника бактериями собственной
нормальной микрофлоры).

Для детей первых
лет жизни выпускаются соки и продукты
детского питания с добавлением живых
бактерий нормальной микрофлоры (
бифидобактерии, лактобактерии).

Источник: https://StudFiles.net/preview/3549604/